兒童鼻炎可通過(guò)鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢、嗅覺(jué)減退等癥狀判斷,常見(jiàn)類型有過(guò)敏性鼻炎、感染性鼻炎等。建議家長(zhǎng)觀察孩子癥狀持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
兒童鼻炎常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔交替性堵塞,夜間可能加重導(dǎo)致張口呼吸。過(guò)敏性鼻炎患兒接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后鼻塞會(huì)突然發(fā)作,感染性鼻炎則多伴隨感冒癥狀。若鼻塞持續(xù)超過(guò)10天或反復(fù)發(fā)作,家長(zhǎng)需警惕慢性鼻炎可能。
清水樣鼻涕多見(jiàn)于過(guò)敏性鼻炎急性期,膿性鼻涕常見(jiàn)于細(xì)菌性鼻竇炎。嬰幼兒不會(huì)擤鼻涕可能導(dǎo)致鼻涕倒流引發(fā)咳嗽,家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子是否有頻繁清嗓或夜間嗆咳表現(xiàn)。長(zhǎng)期流黃綠色膿涕可能提示鼻竇感染。
陣發(fā)性連續(xù)打噴嚏是過(guò)敏性鼻炎的典型特征,晨起或接觸過(guò)敏原后尤為明顯。病毒感染引起的鼻炎也可能出現(xiàn)短暫打噴嚏,但通常不超過(guò)3天。記錄孩子打噴嚏的發(fā)作頻率和誘因有助于醫(yī)生判斷類型。
患兒因鼻癢會(huì)頻繁揉搓鼻部或做鬼臉狀,可能伴隨眼癢、流淚等過(guò)敏性結(jié)膜炎表現(xiàn)。長(zhǎng)期揉鼻可能導(dǎo)致鼻前庭皮膚破損或鼻出血,家長(zhǎng)可給孩子冷敷緩解瘙癢。
鼻腔黏膜腫脹可能影響嗅覺(jué)功能,表現(xiàn)為對(duì)氣味不敏感或食欲下降。該癥狀在慢性鼻炎患兒中更為常見(jiàn),若持續(xù)存在可能影響營(yíng)養(yǎng)攝入,需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查排除鼻息肉等器質(zhì)性病變。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持兒童居室濕度在50%-60%,定期清洗床單窗簾減少塵螨,避免飼養(yǎng)寵物或接觸二手煙。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,增強(qiáng)黏膜抵抗力。急性發(fā)作期可用生理性海水鼻腔噴霧清潔,但不要自行使用減充血?jiǎng)┏^(guò)3天。建議每半年進(jìn)行過(guò)敏原篩查,根據(jù)結(jié)果采取環(huán)境控制或脫敏治療。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、面部脹痛等表現(xiàn)需立即就醫(yī)排除鼻竇炎并發(fā)癥。
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