Ⅱ型糖尿病可通過(guò)糖化血紅蛋白檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、空腹血糖檢測(cè)、隨機(jī)血糖檢測(cè)及臨床癥狀評(píng)估等方式診斷。診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合多項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。
糖化血紅蛋白檢測(cè)反映近3個(gè)月平均血糖水平,結(jié)果超過(guò)6.5%可作為診斷依據(jù)。該檢測(cè)無(wú)須空腹,但可能受貧血等因素干擾??诜咸烟悄土吭囼?yàn)要求空腹8小時(shí)后飲用含75克葡萄糖溶液,2小時(shí)后血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升可確診。空腹血糖檢測(cè)需禁食8小時(shí)以上,重復(fù)兩次結(jié)果超過(guò)7.0毫摩爾每升符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)血糖檢測(cè)指任意時(shí)間點(diǎn)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升伴典型癥狀如多飲多尿。臨床癥狀評(píng)估需關(guān)注體重下降、傷口愈合緩慢等表現(xiàn),但需排除其他內(nèi)分泌疾病。
確診Ⅱ型糖尿病后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,建立飲食記錄控制碳水化合物攝入量,選擇全谷物和低升糖指數(shù)食物,每日進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免吸煙飲酒,遵醫(yī)囑使用降糖藥物并按時(shí)復(fù)診,注意足部護(hù)理預(yù)防感染,保持規(guī)律作息以穩(wěn)定血糖水平。
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