膝關(guān)節(jié)炎患者可通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動、力量訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、水中運(yùn)動、平衡訓(xùn)練等方式鍛煉,需避免加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的高沖擊運(yùn)動。
步行、騎自行車等低沖擊運(yùn)動可改善膝關(guān)節(jié)血液循環(huán),增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉耐力。建議每日進(jìn)行20-30分鐘,地面選擇塑膠跑道或平坦路面,避免上下坡道。運(yùn)動時穿戴具有緩沖功能的運(yùn)動鞋,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛需立即停止。
股四頭肌和腘繩肌的力量訓(xùn)練能穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),推薦坐姿抬腿、靠墻靜蹲等動作。使用彈力帶輔助訓(xùn)練時,阻力應(yīng)控制在能完成12-15次/組的強(qiáng)度。每周鍛煉2-3次,組間休息1-2分鐘,訓(xùn)練后需進(jìn)行肌肉拉伸。
瑜伽中的仰臥腿拉伸、坐姿前屈等動作可維持關(guān)節(jié)活動度。每個拉伸動作保持15-30秒,重復(fù)2-3組,注意避免彈振式拉伸。練習(xí)時使用瑜伽墊保護(hù)膝關(guān)節(jié),疼痛閾值內(nèi)進(jìn)行緩慢牽拉。
水中行走、游泳能利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,水溫宜保持在28-32℃。建議每周3次,每次不超過45分鐘,蛙泳時注意避免膝關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)。運(yùn)動前后做好熱身和放松,水中可佩戴浮力腰帶輔助平衡。
單腿站立、平衡墊訓(xùn)練可增強(qiáng)本體感覺,降低跌倒風(fēng)險。從扶椅練習(xí)開始逐步過渡到無輔助訓(xùn)練,每次10-15分鐘。訓(xùn)練環(huán)境需保證安全,地面防滑處理,必要時有人監(jiān)護(hù)。
膝關(guān)節(jié)炎患者鍛煉應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,運(yùn)動前后進(jìn)行5-10分鐘的熱身和放松。日常可補(bǔ)充富含Omega-3脂肪酸的深海魚、含硫化合物豐富的西藍(lán)花等食物,避免長時間保持跪姿或盤腿坐姿。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖,使用護(hù)膝時選擇透氣材質(zhì)且每日佩戴不超過4小時。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)24小時以上的關(guān)節(jié)腫脹或疼痛加重,應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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