上吐下瀉惡心反胃想吐全身發(fā)冷可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)、飲食調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免脫水及電解質(zhì)紊亂。
進(jìn)食不潔或生冷食物可能引發(fā)胃腸黏膜急性炎癥,表現(xiàn)為嘔吐腹瀉伴畏寒。發(fā)病與諾如病毒、沙門氏菌感染有關(guān),癥狀包括水樣便及臍周絞痛??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,同時(shí)暫停固體食物攝入。
誤食變質(zhì)或毒素污染食物后,金黃色葡萄球菌等病原體產(chǎn)生的腸毒素會(huì)刺激胃腸反應(yīng)。典型癥狀為進(jìn)食后2-6小時(shí)突發(fā)噴射狀嘔吐,伴隨冷汗及肌肉震顫。需立即停止可疑食物攝入,必要時(shí)使用鹽酸洛哌丁胺膠囊、諾氟沙星膠囊進(jìn)行病原治療。
柯薩奇病毒感染可導(dǎo)致消化道與呼吸道聯(lián)合癥狀,出現(xiàn)低熱寒戰(zhàn)伴頻繁干嘔。血常規(guī)檢查可見淋巴細(xì)胞升高,糞便無膿血??蛇x用藿香正氣軟膠囊、小柴胡顆粒等中成藥,配合布洛芬混懸液緩解全身癥狀。
志賀菌感染引發(fā)的腸道傳染病,特征為里急后重伴黏液膿血便,體溫可達(dá)39℃以上。確診需糞便培養(yǎng),治療首選左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液。
嬰幼兒秋季腹瀉常見病原體,表現(xiàn)為蛋花湯樣便及噴射性嘔吐,易出現(xiàn)高熱驚厥??煽诜啝畈《疽呙珙A(yù)防,發(fā)作期使用消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,母乳喂養(yǎng)者需增加哺乳頻率。
出現(xiàn)癥狀后應(yīng)臥床休息,保持腹部保暖,飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液預(yù)防脫水。初期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,逐步過渡到饅頭、面條等低纖維食物。避免乳制品、高糖及油膩食物。如嘔吐持續(xù)超過24小時(shí)、出現(xiàn)血便或意識(shí)模糊,需急診處理。嬰幼兒、孕婦及老年人群體更需密切監(jiān)測(cè)尿量及精神狀態(tài)。
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