肺腺癌手術(shù)后服用靶向藥物通常不能完全治愈,但能顯著延長(zhǎng)生存期并控制病情進(jìn)展。靶向治療的效果與基因突變類(lèi)型、藥物敏感性及個(gè)體差異有關(guān)。
肺腺癌術(shù)后靶向藥物主要用于存在特定基因突變的患者,如EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性者。這類(lèi)藥物通過(guò)精準(zhǔn)抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)信號(hào)通路發(fā)揮作用,可有效延緩復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,部分患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶瘤生存。臨床數(shù)據(jù)顯示,規(guī)范使用靶向藥物能使中位無(wú)進(jìn)展生存期延長(zhǎng)至12-18個(gè)月,但多數(shù)患者最終會(huì)出現(xiàn)耐藥性。耐藥機(jī)制包括繼發(fā)基因突變、旁路激活等,此時(shí)需通過(guò)基因檢測(cè)調(diào)整治療方案。對(duì)于早期肺腺癌患者,術(shù)后靶向治療常作為輔助治療手段,需持續(xù)用藥1-3年;晚期患者則需長(zhǎng)期服藥直至疾病進(jìn)展。治療期間需定期復(fù)查CT、腫瘤標(biāo)志物及基因檢測(cè),動(dòng)態(tài)評(píng)估療效。
肺腺癌患者術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物;根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,不可自行增減劑量;每3個(gè)月復(fù)查胸部CT和血液檢查,關(guān)注咳嗽、胸痛等新發(fā)癥狀;保持樂(lè)觀心態(tài),可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解焦慮。若出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹、腹瀉等藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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