過(guò)敏性咳嗽通常持續(xù)2-8周,具體時(shí)間與過(guò)敏原接觸時(shí)長(zhǎng)、個(gè)體免疫反應(yīng)強(qiáng)度及干預(yù)措施有關(guān)。
過(guò)敏性咳嗽的持續(xù)時(shí)間主要取決于過(guò)敏原暴露情況。若持續(xù)接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,咳嗽可能反復(fù)發(fā)作超過(guò)4周。部分患者脫離過(guò)敏環(huán)境后,癥狀可在1-2周內(nèi)逐漸緩解。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,咳嗽周期可能較成人延長(zhǎng)??人远啾憩F(xiàn)為干咳無(wú)痰,夜間或晨起加重,可能伴隨咽喉癢、打噴嚏等過(guò)敏癥狀。使用空氣凈化器、勤換床單等措施可縮短病程。
少數(shù)患者可能因氣道高反應(yīng)性持續(xù)存在,咳嗽遷延至8周以上,此時(shí)需警惕咳嗽變異性哮喘。這類患者常對(duì)冷空氣、煙霧等非特異性刺激敏感,咳嗽呈陣發(fā)性,運(yùn)動(dòng)后加劇。肺功能檢查顯示氣道阻力增加,支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性。需通過(guò)吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合抗組胺藥物控制炎癥反應(yīng)。
建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,避免接觸已知過(guò)敏原。若咳嗽超過(guò)8周或出現(xiàn)喘息、胸悶,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)與肺功能評(píng)估。日常保持室內(nèi)濕度在40%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),外出佩戴口罩減少刺激物吸入。
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