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子宮破裂有哪些征兆

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子宮破裂的征兆主要有下腹劇痛、陰道異常出血、胎心異常、子宮形態(tài)改變、休克等。子宮破裂是產(chǎn)科急癥，可能由瘢痕子宮、產(chǎn)道梗阻、多胎妊娠等因素引起，需立即就醫(yī)處理。

1、下腹劇痛

子宮破裂時患者會突發(fā)持續(xù)性下腹撕裂樣疼痛，疼痛可能放射至腰背部或會陰部。這種疼痛與宮縮無關(guān)，且使用常規(guī)鎮(zhèn)痛藥物難以緩解。疼痛可能伴隨子宮肌層斷裂，需通過超聲檢查確認子宮完整性。

2、陰道異常出血

子宮破裂可能導(dǎo)致陰道出現(xiàn)鮮紅色或暗紅色血液，出血量可能較多且持續(xù)。出血可能伴隨血塊排出，與胎盤早剝出血不同，這種出血往往無規(guī)律性。出血嚴重時可能提示子宮血管撕裂，需緊急輸血處理。

3、胎心異常

胎兒心率可能出現(xiàn)急劇下降或消失，表現(xiàn)為胎心監(jiān)護顯示重度變異減速或胎心消失。這種情況可能由于胎盤剝離或子宮破裂導(dǎo)致胎兒供血中斷引起。需立即進行胎心監(jiān)護評估胎兒狀況。

4、子宮形態(tài)改變

腹部觸診可能發(fā)現(xiàn)子宮輪廓異常，原先可觸及的宮底高度突然下降。超聲檢查可見子宮肌層連續(xù)性中斷，可能伴有腹腔內(nèi)游離液體。這種情況提示子宮全層破裂，需緊急手術(shù)修復(fù)。

5、休克

患者可能出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等休克表現(xiàn)，與內(nèi)出血量相關(guān)。休克可能迅速進展，需立即建立靜脈通路補液，同時準備急診剖腹探查。這種情況提示子宮破裂伴嚴重出血，危及母體生命。

孕期如出現(xiàn)上述任何征兆應(yīng)立即平臥并呼叫急救。避免自行活動以防加重出血，保持呼吸道通暢。有瘢痕子宮、多胎妊娠等高危因素者應(yīng)提前制定分娩計劃，定期產(chǎn)檢監(jiān)測子宮狀況。分娩過程中需嚴格控制催產(chǎn)素使用，避免產(chǎn)程過快或梗阻性難產(chǎn)。產(chǎn)后需密切觀察生命體征及陰道出血情況，預(yù)防遲發(fā)性子宮破裂。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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