兒童癲癇可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式處理。癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、感染、代謝異常、先天發(fā)育異常等原因引起。
癲癇發(fā)作時(shí)需立即將兒童側(cè)臥,解開衣領(lǐng),清除口腔分泌物。避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物,防止窒息或骨折。持續(xù)抽搐超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作須緊急送醫(yī)。
移開周圍尖銳物品,用軟物墊護(hù)頭部。發(fā)作期間禁止喂食喂水,避免誤吸。發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫意識模糊,需專人看護(hù)至完全清醒。
家長需用手機(jī)記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、抽搐部位及形式。觀察是否伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。長期發(fā)作可能影響認(rèn)知功能。
常用抗癲癇藥物包括丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。需嚴(yán)格按時(shí)按量服用,不可自行增減劑量。用藥期間定期監(jiān)測血藥濃度和肝功能。
每3-6個(gè)月進(jìn)行腦電圖和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,評估治療效果。若出現(xiàn)皮疹、嗜睡等藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)調(diào)整方案。部分難治性癲癇需考慮生酮飲食或手術(shù)治療。
日常應(yīng)保證充足睡眠,避免過度疲勞和強(qiáng)烈聲光刺激。飲食需均衡營養(yǎng),限制高糖食物。適當(dāng)進(jìn)行游泳、散步等溫和運(yùn)動,避免劇烈對抗性運(yùn)動。家長應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識,與學(xué)校老師保持溝通,隨身攜帶醫(yī)療警示卡。定期心理疏導(dǎo)有助于減少病恥感,維持正常社交能力。
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