肘關(guān)節(jié)結(jié)核的治療方法主要有抗結(jié)核藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、石膏固定、關(guān)節(jié)融合術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等。肘關(guān)節(jié)結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性炎癥，需結(jié)合病情嚴(yán)重程度選擇個(gè)體化治療方案。
1、抗結(jié)核藥物治療
早期肘關(guān)節(jié)結(jié)核以藥物控制為主，常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等一線抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。藥物治療需持續(xù)6-9個(gè)月，期間定期復(fù)查肝腎功能。若出現(xiàn)耐藥性可改用乙胺丁醇片或鏈霉素注射液。
2、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液
對于關(guān)節(jié)腔積液明顯的患者，可在無菌操作下進(jìn)行穿刺抽液，減輕關(guān)節(jié)腫脹壓力。抽液后可注入鏈霉素注射液等抗結(jié)核藥物，每周重復(fù)1-2次直至積液消失。
3、石膏固定
急性期需用石膏托或支具固定肘關(guān)節(jié)于功能位，限制活動以避免病理性骨折。固定期間需定期調(diào)整石膏松緊度，通常維持4-6周，配合肌肉等長收縮訓(xùn)練預(yù)防萎縮。
4、關(guān)節(jié)融合術(shù)
晚期關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重者可選擇關(guān)節(jié)融合術(shù)，用鋼板螺釘將肱骨與尺橈骨固定成骨性連接。術(shù)后石膏固定8-12周直至骨愈合，雖喪失關(guān)節(jié)活動度但能有效緩解疼痛。
5、關(guān)節(jié)置換術(shù)
對年輕患者或需保留關(guān)節(jié)功能者，可實(shí)施人工肘關(guān)節(jié)置換術(shù)。采用鈷鉻鉬合金假體置換受損關(guān)節(jié)面，術(shù)后需嚴(yán)格抗結(jié)核治療防止感染復(fù)發(fā)，康復(fù)期配合漸進(jìn)式功能鍛煉。
治療期間應(yīng)保證高蛋白、高維生素飲食，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼修復(fù)?？祻?fù)階段可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等被動活動，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。注意避免提重物或劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查X線觀察病灶變化，出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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