鱗狀細胞癌是一種起源于鱗狀上皮細胞的惡性腫瘤,可發(fā)生于皮膚、口腔、食管、肺、宮頸等多個部位,主要表現(xiàn)為局部腫塊、潰瘍或異常出血。
鱗狀細胞癌的發(fā)生與長期慢性刺激有關(guān),如紫外線照射、吸煙、人乳頭瘤病毒感染等因素可能導致鱗狀上皮細胞異常增殖。這些刺激會引發(fā)DNA損傷,當細胞修復(fù)機制失效時,異常細胞可能發(fā)展為癌細胞。部分患者存在遺傳易感性,某些基因突變會增加患病概率。
皮膚鱗癌好發(fā)于頭頸、手背等暴露部位,表現(xiàn)為角化性斑塊或潰瘍??谇击[癌常與煙草咀嚼相關(guān),可見口腔白斑或經(jīng)久不愈的潰瘍。肺鱗癌多位于中央氣道,可引起咳嗽、咯血。宮頸鱗癌早期可能無自覺癥狀,部分患者出現(xiàn)接觸性出血。
顯微鏡下可見癌細胞呈巢狀排列,細胞間橋清晰,角化珠形成是典型表現(xiàn)。根據(jù)分化程度可分為高、中、低三級,分化越低惡性程度越高。免疫組化檢查中細胞角蛋白5/6、p63通常呈陽性表達,有助于與其他類型腫瘤鑒別。
組織活檢是確診金標準,通過內(nèi)鏡或穿刺獲取病變組織。影像學檢查包括CT、MRI評估浸潤深度和轉(zhuǎn)移情況,PET-CT對遠處轉(zhuǎn)移檢測靈敏度較高。宮頸鱗癌需結(jié)合HPV檢測和液基細胞學檢查,食管鱗癌建議進行超聲內(nèi)鏡檢查判斷分期。
早期患者首選手術(shù)切除,術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定是否輔助放療。中晚期可采用同步放化療,常用方案包括順鉑注射液聯(lián)合放療。靶向藥物如西妥昔單抗注射液可用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者。免疫治療如帕博利珠單抗注射液通過阻斷PD-1通路增強抗腫瘤免疫應(yīng)答。
預(yù)防鱗狀細胞癌需避免過度日曬,使用防曬霜保護暴露部位皮膚。戒煙限酒可降低頭頸部和肺部發(fā)病風險,適齡女性應(yīng)定期進行宮頸癌篩查。出現(xiàn)皮膚潰瘍長期不愈、口腔白斑、不明原因出血等癥狀時,建議盡早就醫(yī)檢查。治療后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移情況。
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
478次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
460次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
153次瀏覽
144次瀏覽
221次瀏覽
242次瀏覽
109次瀏覽