肌酐145μmol/L屬于輕度升高,是否嚴重需結合具體病因和腎功能綜合評估。肌酐升高可能與急性腎損傷、慢性腎病、藥物因素或生理性波動有關。
肌酐145μmol/L若為短期波動且無其他異常,可能與劇烈運動、高蛋白飲食或脫水等生理因素相關,通常調整生活方式后可恢復。若持續(xù)升高伴隨尿量減少、水腫等癥狀,需警惕急性腎小管壞死、腎小球腎炎等疾病,此時需完善尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查。長期輕度升高但腎小球濾過率正常者,常見于慢性腎病早期或高血壓腎病,需定期監(jiān)測腎功能。部分抗生素、非甾體抗炎藥等藥物也可能導致一過性肌酐升高,停藥后多可緩解。老年人或肌肉量較少者可能出現(xiàn)肌酐值假性正常,需結合胱抑素C等指標綜合判斷。
發(fā)現(xiàn)肌酐升高后應避免劇烈運動和高蛋白飲食,每日飲水量保持在1500-2000ml,限制鈉鹽攝入每日不超過5g。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制血壓和血糖,避免使用腎毒性藥物。建議每3-6個月復查腎功能、尿微量白蛋白等指標,若出現(xiàn)明顯乏力、食欲減退等癥狀應及時腎內科就診。
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