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尿道結(jié)石后如何排出

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尿道結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式排出。尿道結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、血尿、下腹部疼痛等癥狀。

1、大量飲水

每日飲水量建議達到2000-3000毫升,有助于增加尿量沖刷尿道。可適當(dāng)飲用檸檬水等堿性飲品,但需避免濃茶、咖啡等利尿但可能加重結(jié)石的飲品。排尿時嘗試跳躍運動可能幫助小結(jié)石移動。

2、藥物排石

可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管,配合排石顆粒促進結(jié)石排出。合并感染時需用左氧氟沙星片等抗生素。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)頭暈、皮疹等不良反應(yīng)。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過X線定位后,用沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥,需臥床休息1-3天。

4、輸尿管鏡取石

采用直徑2-3毫米的軟鏡經(jīng)尿道進入,用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石后取出。適合中下段輸尿管結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。可能出現(xiàn)輸尿管穿孔、感染等風(fēng)險。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

在腰部建立5-10毫米通道,用腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石。適用于大于20毫米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石。術(shù)后需監(jiān)測出血情況,保持造瘺管通暢1-2周。

結(jié)石排出后應(yīng)定期復(fù)查泌尿系超聲,每3-6個月檢測尿常規(guī)和血尿酸。日常需控制動物內(nèi)臟、菠菜等高嘌呤食物攝入,保持每日尿量2000毫升以上。長期久坐職業(yè)者建議每小時起身活動,避免尿液濃縮。出現(xiàn)突發(fā)腰痛、無尿等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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