肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。肩周炎可能與肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷勞損、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷肩部15-20分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合超短波、紅外線等物理治療，能緩解肌肉痙攣。急性期疼痛明顯時(shí)可先冷敷48小時(shí)后再轉(zhuǎn)為熱療。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部涂抹。
3、功能鍛煉
爬墻運(yùn)動(dòng)面對(duì)墻壁手指交替上爬，鐘擺運(yùn)動(dòng)彎腰90度手臂自然擺動(dòng)。疼痛緩解后逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)、內(nèi)收外展等主動(dòng)訓(xùn)練，每日3組每組10-15次，注意避免暴力牽拉。
4、封閉注射
對(duì)于粘連嚴(yán)重的凍結(jié)期患者，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔注射，常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因。每年注射不超過(guò)3次，需嚴(yán)格無(wú)菌操作避免感染。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
經(jīng)保守治療無(wú)效且病程超過(guò)1年者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)清除增生滑膜、分離粘連組織，術(shù)后24小時(shí)即開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)，配合持續(xù)鎮(zhèn)痛泵使用。
治療期間應(yīng)避免提重物及過(guò)度使用空調(diào)，睡眠時(shí)保持患側(cè)肩部保暖。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、西藍(lán)花等，適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)夜間痛醒或肩關(guān)節(jié)完全僵硬，需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，多數(shù)患者3-6個(gè)月可恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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