兒童鼻竇炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。兒童鼻竇炎可能與病原體感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、腺樣體肥大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛、嗅覺(jué)減退、咳嗽等癥狀。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和病原體。每日重復(fù)進(jìn)行1-2次,可緩解鼻黏膜水腫。操作時(shí)注意水溫接近體溫,避免嗆咳。家長(zhǎng)需幫助年幼兒童完成沖洗,傾斜頭部45度防止液體進(jìn)入咽部。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。過(guò)敏性鼻炎引發(fā)者可配合氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。鼻塞嚴(yán)重時(shí)短期使用鹽酸羥甲唑啉鼻噴霧劑,但連續(xù)使用不超過(guò)7天。所有藥物須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
采用蒸汽吸入法軟化鼻腔分泌物,每日2次,每次10分鐘??墒褂眉訚衿骶S持室內(nèi)濕度在50%-60%。對(duì)額竇炎患兒可嘗試局部熱敷,溫度不超過(guò)40℃,避免燙傷。物理治療需家長(zhǎng)全程監(jiān)護(hù)確保安全。
肺脾氣虛型可服用玉屏風(fēng)顆粒,風(fēng)寒襲肺型適用辛夷鼻炎丸。配合迎香穴按摩,每日早晚各按壓1分鐘。飲食上避免生冷油膩,適量食用山藥、百合等健脾食材。中醫(yī)治療需辨證施治,建議經(jīng)專業(yè)中醫(yī)師診斷后用藥。
經(jīng)3個(gè)月規(guī)范藥物治療無(wú)效、伴有鼻息肉或腺樣體肥大Ⅲ度以上者,可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)。兒童常見術(shù)式包括腺樣體切除術(shù)、鼻竇開放術(shù)等。術(shù)后需定期復(fù)查,堅(jiān)持鼻腔護(hù)理3-6個(gè)月防止復(fù)發(fā)。手術(shù)決策需由耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估指征。
日常需保持居室通風(fēng),避免接觸塵螨等過(guò)敏原。流感季節(jié)減少公共場(chǎng)所暴露,接種肺炎球菌和流感疫苗。飲食增加維生素C含量高的水果蔬菜,如獼猴桃、西藍(lán)花等。保證每日飲水量,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或出現(xiàn)高熱、視力改變等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒癥狀變化周期,就診時(shí)提供詳細(xì)病史協(xié)助醫(yī)生判斷。
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