緩解糖尿病病情可通過(guò)控制飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、心理調(diào)節(jié)等方式實(shí)現(xiàn)。糖尿病通常由胰島素分泌不足或作用障礙引起,需綜合干預(yù)以穩(wěn)定血糖水平。
糖尿病患者需限制精制糖和高升糖指數(shù)食物攝入,選擇全谷物、低脂優(yōu)質(zhì)蛋白及高膳食纖維蔬菜。每日碳水化合物占總熱量50%-60%,優(yōu)先選用燕麥、糙米等慢消化主食,搭配西藍(lán)花、菠菜等非淀粉類蔬菜。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸。合并高血壓者需將食鹽控制在每日5克以內(nèi)。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可分次完成??棺栌?xùn)練每周2-3次,重點(diǎn)鍛煉大肌群。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,避免空腹運(yùn)動(dòng)引發(fā)低血糖。合并視網(wǎng)膜病變者應(yīng)選擇低沖擊運(yùn)動(dòng),周圍神經(jīng)病變患者需穿戴專業(yè)運(yùn)動(dòng)鞋。
二甲雙胍腸溶片可作為2型糖尿病一線用藥,阿卡波糖片適合餐后血糖升高者,格列美脲片適用于胰島素分泌缺陷患者。胰島素類似物如門冬胰島素注射液用于1型糖尿病或口服藥失效者。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行停藥。
使用血糖儀每日空腹及餐后2小時(shí)各測(cè)1次,糖化血紅蛋白每3個(gè)月檢測(cè)1次。記錄血糖波動(dòng)情況,發(fā)現(xiàn)持續(xù)高于13.9mmol/L或反復(fù)低血糖需及時(shí)就醫(yī)。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可幫助發(fā)現(xiàn)夜間無(wú)癥狀性低血糖。
糖尿病確診后易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想緩解壓力。參加病友互助小組分享控糖經(jīng)驗(yàn),家屬應(yīng)避免過(guò)度管控引發(fā)逆反心理。嚴(yán)重心理障礙者需專業(yè)心理咨詢干預(yù)。
糖尿病患者需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,戒煙限酒并保持規(guī)律作息。每日飲水1500-2000毫升,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。定期進(jìn)行眼底、腎功能和足部檢查,外出隨身攜帶含糖食品應(yīng)急。天氣變化時(shí)注意四肢保暖,預(yù)防感染。通過(guò)持續(xù)的生活方式調(diào)整和規(guī)范治療,多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)病情穩(wěn)定。
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