糖尿病2型是一種以胰島素抵抗和相對(duì)胰島素分泌不足為特征的慢性代謝性疾病,主要表現(xiàn)為血糖水平持續(xù)升高。糖尿病2型通常與遺傳因素、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降、疲勞等癥狀。長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致心血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。
糖尿病2型的主要發(fā)病機(jī)制是胰島素抵抗,即機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性下降,導(dǎo)致血糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞利用。同時(shí)胰島β細(xì)胞功能逐漸衰退,胰島素分泌相對(duì)不足。肥胖尤其是腹型肥胖是糖尿病2型的重要危險(xiǎn)因素,脂肪組織分泌的炎癥因子可加重胰島素抵抗。缺乏運(yùn)動(dòng)、高糖高脂飲食、年齡增長(zhǎng)等因素也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病2型早期可能僅表現(xiàn)為餐后血糖升高,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)典型的三多一少癥狀,即多飲、多尿、多食和體重下降。
糖尿病2型的診斷主要依據(jù)血糖檢測(cè)結(jié)果,包括空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白等指標(biāo)。治療需要綜合管理,包括生活方式干預(yù)和藥物治療。生活方式干預(yù)是基礎(chǔ)治療,包括合理控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重等。藥物治療包括口服降糖藥和胰島素,常用口服降糖藥有二甲雙胍、磺脲類、DPP-4抑制劑等。對(duì)于血糖控制不佳的患者可能需要胰島素治療。定期監(jiān)測(cè)血糖和并發(fā)癥篩查對(duì)糖尿病2型的管理非常重要。
糖尿病2型患者日常應(yīng)注意飲食控制,選擇低升糖指數(shù)食物,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,限制高糖高脂食物。堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性,每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。保持健康體重,避免吸煙和過量飲酒。定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查并發(fā)癥。出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī),與醫(yī)生保持良好溝通,制定個(gè)體化治療方案。
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