支氣管哮喘患者需注意避免過敏原刺激、規(guī)范用藥、監(jiān)測癥狀、預(yù)防感染及保持情緒穩(wěn)定。哮喘是慢性氣道炎癥性疾病,典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促和胸悶,需長期綜合管理。
支氣管哮喘患者應(yīng)遠(yuǎn)離塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等常見過敏原。室內(nèi)定期清潔,使用防螨床品,避免飼養(yǎng)寵物??諝馕廴緡?yán)重時(shí)減少外出,必要時(shí)佩戴口罩。部分患者對冷空氣敏感,冬季需注意保暖。食物過敏如海鮮、堅(jiān)果也可能誘發(fā)發(fā)作,需記錄飲食日記排查誘因。
遵醫(yī)囑長期使用控制類藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等緩解藥物。掌握吸入裝置正確使用方法,定期復(fù)診評估療效。不可自行增減藥量或停藥,防止病情反復(fù)。
每日使用峰流速儀監(jiān)測呼氣流量變化,記錄哮喘日記包括癥狀頻率、夜間憋醒次數(shù)。出現(xiàn)咳嗽加重、活動(dòng)耐力下降等前驅(qū)表現(xiàn)時(shí)需警惕發(fā)作。中重度患者可配備家用血氧儀,血氧飽和度低于92%應(yīng)立即就醫(yī)。
呼吸道感染是常見誘發(fā)因素,流感季節(jié)前接種疫苗,避免接觸感冒人群。勤洗手、保持口腔衛(wèi)生,出現(xiàn)咽痛發(fā)熱等感染征象時(shí)及早干預(yù)。長期吸入激素者需注意漱口防真菌感染,免疫力低下者可咨詢醫(yī)生預(yù)防性用藥。
焦慮緊張可能通過神經(jīng)反射誘發(fā)支氣管痙攣,建議通過正念呼吸、瑜伽等方式緩解壓力。合并焦慮抑郁時(shí)需心理科介入,避免過度依賴短效支氣管擴(kuò)張劑。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)哮喘急救知識(shí),避免過度保護(hù)導(dǎo)致患者心理負(fù)擔(dān)。
支氣管哮喘患者需保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、散步,增強(qiáng)心肺功能但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化食物。室內(nèi)濕度維持在40%-60%,戒煙并避免二手煙。外出攜帶急救藥物,佩戴醫(yī)療警示手環(huán),定期進(jìn)行肺功能評估和過敏原檢測,與醫(yī)生共同制定個(gè)性化管理方案。
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