牙后面的肉腫痛可通過冷敷緩解疼痛、淡鹽水漱口消炎、調(diào)整飲食避免刺激、使用非甾體抗炎藥止痛、及時(shí)就醫(yī)排查感染等方式處理。牙齦腫痛通常由智齒冠周炎、根尖周炎、牙周膿腫、食物嵌塞或外傷等原因引起。
用冰袋或冷毛巾包裹后敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕局部充血腫脹,對(duì)急性炎癥期疼痛有明顯緩解作用。注意避免凍傷皮膚,兒童需家長(zhǎng)監(jiān)督使用。
將5克食鹽溶解于250毫升溫開水中,每日漱口4-6次。氯化鈉溶液能改變口腔滲透壓抑制細(xì)菌繁殖,同時(shí)清除食物殘?jiān)?。智齒冠周炎患者可重點(diǎn)沖洗盲袋區(qū)域,家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)兒童避免吞咽鹽水。
選擇室溫流質(zhì)或軟食如粥、蒸蛋,避免過硬、過燙及辛辣食物。減少患側(cè)咀嚼可降低對(duì)腫脹牙齦的機(jī)械刺激,優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆腐有助于組織修復(fù)。糖尿病患者需注意控制食物含糖量。
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物能抑制前列腺素合成,緩解腫痛癥狀。但胃腸潰瘍患者慎用,妊娠期婦女禁用,須在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。不可與阿司匹林腸溶片等抗凝藥同服。
若伴隨發(fā)熱、張口受限或膿液滲出,可能需進(jìn)行根管治療、牙齦切開引流等處置。急性根尖周炎可能需口服頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片,智齒阻生者可能需手術(shù)拔除。血液病患者出現(xiàn)牙齦腫脹應(yīng)優(yōu)先排查白血病可能。
日常需使用軟毛牙刷清潔患處周圍牙齒,巴氏刷牙法能有效清除菌斑。戒煙限酒可改善牙齦微循環(huán),補(bǔ)充維生素C咀嚼片增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性。建議每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙,糖尿病患者更需加強(qiáng)口腔監(jiān)測(cè)。若腫痛持續(xù)超過3天或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行口腔全景片檢查排除頜骨病變。
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