心臟鈣化是指心臟組織或血管中鈣鹽異常沉積導(dǎo)致的病理改變，常見(jiàn)于冠狀動(dòng)脈、心臟瓣膜或心肌等部位，可能與動(dòng)脈粥樣硬化、衰老或慢性炎癥等因素相關(guān)。
1、冠狀動(dòng)脈鈣化
冠狀動(dòng)脈鈣化是動(dòng)脈粥樣硬化的晚期表現(xiàn)，鈣鹽沉積在血管壁形成斑塊，可能導(dǎo)致血管狹窄。患者可能出現(xiàn)胸痛、活動(dòng)后氣促等癥狀，可通過(guò)冠狀動(dòng)脈CT鈣化評(píng)分評(píng)估嚴(yán)重程度。治療需控制血脂，必要時(shí)行支架植入術(shù)。
2、心臟瓣膜鈣化
心臟瓣膜鈣化多見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣和二尖瓣，鈣鹽沉積導(dǎo)致瓣膜增厚、活動(dòng)受限，可能引發(fā)瓣膜狹窄或關(guān)閉不全?；颊呖杀憩F(xiàn)為心悸、暈厥或心力衰竭，超聲心動(dòng)圖是主要診斷手段。重度鈣化需考慮瓣膜置換手術(shù)。
3、心肌鈣化
心肌鈣化較少見(jiàn)，可能與心肌梗死后的瘢痕組織鈣化、代謝性疾病或慢性腎病相關(guān)。鈣化灶可能影響心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致心律失常。心電圖和心臟MRI有助于診斷，治療需針對(duì)原發(fā)病因。
4、心包鈣化
心包鈣化常由結(jié)核性心包炎或放射性心包損傷引起，鈣化斑塊包裹心臟限制舒張功能，稱為縮窄性心包炎。典型癥狀包括下肢水腫、腹水和活動(dòng)耐量下降，CT檢查可明確診斷，手術(shù)剝離鈣化心包是根治方法。
5、繼發(fā)性鈣化
慢性腎病、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病可能導(dǎo)致全身性鈣磷代謝紊亂，引發(fā)心臟異位鈣化。這類患者常合并血管鈣化和其他器官損害，需通過(guò)血鈣、血磷及PTH檢測(cè)明確病因，治療以糾正代謝異常為主。
心臟鈣化患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂和血糖水平，保持低鹽低脂飲食，避免吸煙和過(guò)量飲酒。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善心血管功能，但需根據(jù)心功能狀態(tài)調(diào)整強(qiáng)度。合并慢性腎病者需嚴(yán)格限制高磷食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、碳酸飲料等。出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用鈣劑或維生素D補(bǔ)充劑。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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