急性肩周炎一般可以熱敷，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情發(fā)展階段選擇冷敷或熱敷。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織無菌性炎癥，熱敷有助于緩解肌肉痙攣并促進局部血液循環(huán)。
急性肩周炎早期若出現(xiàn)明顯紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)，此時應(yīng)選擇冷敷而非熱敷。冷敷能收縮血管減輕組織腫脹，每次冷敷時間控制在15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)進行。待急性炎癥期過后進入粘連期，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)僵硬和活動受限，此時采用40-45℃熱敷更合適。熱敷可軟化粘連組織，每日2-3次，每次持續(xù)20-30分鐘。使用電熱毯或熱水袋時需用毛巾包裹避免燙傷，紅外線理療儀照射需保持15-20厘米安全距離。
若患者合并糖尿病周圍神經(jīng)病變或皮膚感覺異常，熱敷溫度需較常人降低5℃左右。存在凝血功能障礙或正在服用抗凝藥物者，熱敷時間應(yīng)縮短至10-15分鐘。熱敷后出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等過敏反應(yīng)需立即停止，冰敷處理并咨詢醫(yī)生。對于肩關(guān)節(jié)嚴重粘連伴鈣化灶形成的患者，單純熱敷效果有限，需結(jié)合關(guān)節(jié)松動術(shù)或麻醉下手法松解。
肩周炎患者除溫度療法外，建議進行鐘擺運動、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。避免提重物及過度使用患側(cè)上肢，睡眠時保持肩部保暖。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)明顯活動障礙，需考慮關(guān)節(jié)腔注射或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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