藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)中,藥物流產(chǎn)對身體損害相對較小。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,手術(shù)流產(chǎn)包括負壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)等,需根據(jù)妊娠周期和個體情況選擇。
藥物流產(chǎn)通過服用米非司酮片和米索前列醇片等藥物終止妊娠,無需手術(shù)操作,對子宮內(nèi)膜損傷較小,恢復較快,但可能存在不全流產(chǎn)需二次清宮的風險。手術(shù)流產(chǎn)中負壓吸引術(shù)適用于妊娠10周內(nèi),通過負壓裝置清除妊娠組織,操作時間短但可能引起子宮穿孔或感染。鉗刮術(shù)適用于妊娠10-14周,需擴張宮頸后鉗取胚胎組織,創(chuàng)傷較大且并發(fā)癥風險增高。兩種方式均需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行,術(shù)后需預(yù)防感染并復查超聲確認流產(chǎn)效果。
藥物流產(chǎn)成功率約90%,部分患者可能出現(xiàn)劇烈腹痛或大出血需緊急處理。手術(shù)流產(chǎn)成功率較高但術(shù)中可能損傷宮頸或?qū)е聦m腔粘連,影響未來生育功能。有多次流產(chǎn)史、子宮畸形或凝血功能障礙者需謹慎選擇流產(chǎn)方式。流產(chǎn)后應(yīng)休息1-2周,避免劇烈運動和性生活,觀察出血情況并及時補充營養(yǎng)。
流產(chǎn)后建議加強營養(yǎng)攝入,多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟等,促進子宮內(nèi)膜修復。保持會陰清潔干燥,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴和游泳,避免重體力勞動。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量時需立即就醫(yī)。流產(chǎn)后月經(jīng)通常4-6周恢復,若超過此時間未恢復需檢查是否存在宮腔粘連。計劃再次懷孕前建議間隔3-6個月,并進行孕前優(yōu)生檢查評估子宮恢復情況。
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