膝蓋骨痛可能由髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、痛風性關(guān)節(jié)炎等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
髕骨軟化癥多與長期膝關(guān)節(jié)過度負荷或髕骨軌跡異常有關(guān),常見于運動員或長期蹲姿工作者。疼痛多發(fā)生于上下樓梯時,可能伴隨膝關(guān)節(jié)彈響。治療需減少爬坡運動,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復(fù)軟骨,配合股四頭肌鍛煉。
骨關(guān)節(jié)炎主要因關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā),中老年人群高發(fā)。晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)數(shù)分鐘,活動后疼痛減輕但過度活動加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。建議控制體重,疼痛發(fā)作時遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎藥物,嚴重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
半月板損傷常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作導(dǎo)致,運動時突發(fā)劇痛伴關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。MRI檢查可明確損傷程度。急性期需制動冰敷,Ⅱ度以上損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù),術(shù)后配合康復(fù)訓練。
前交叉韌帶損傷多見于籃球、足球等急停變向運動,受傷時常聞及撕裂聲,膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性測試陽性。急性期采用RICE原則處理,完全斷裂需韌帶重建手術(shù),術(shù)后需佩戴支具6-8周并進行漸進式功能鍛煉。
痛風由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā),常于夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)劇痛,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。血尿酸檢測可確診。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期需長期服用非布司他片降尿酸,同時嚴格限制高嘌呤飲食。
日常需避免膝關(guān)節(jié)過度負重,控制體重在BMI正常范圍,運動時佩戴護膝等防護裝備。建議采用游泳、騎自行車等低沖擊運動替代跑步,注意運動前充分熱身。飲食上適當增加奶制品、深海魚類等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物,痛風患者需嚴格限制動物內(nèi)臟、海鮮攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)畸形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時至骨科或風濕免疫科就診。
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
277次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
187次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
239次瀏覽
177次瀏覽
132次瀏覽
176次瀏覽
142次瀏覽