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小兒腎炎是怎么引起的

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小兒腎炎可能由鏈球菌感染、遺傳因素、免疫異常、病毒感染、藥物反應等原因引起，通常表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、尿量減少等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下完善檢查并規(guī)范治療。

1、鏈球菌感染

鏈球菌感染是小兒腎炎最常見的原因，多繼發(fā)于咽炎或皮膚感染后1-3周。病原體通過免疫復合物沉積損傷腎小球基底膜，臨床可見茶色尿、眼瞼浮腫。治療需臥床休息，使用注射用青霉素鈉控制感染，配合氫氯噻嗪片利尿消腫，必要時靜脈注射呋塞米注射液。

2、遺傳因素

Alport綜合征等遺傳性腎病可導致進行性腎功能損害，常伴神經性耳聾或眼部異常。家長需定期帶孩子檢測尿常規(guī)和腎功能，限制高蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在3克以內，避免劇烈運動加重腎臟負擔。

3、免疫異常

IgA腎病等免疫介導的腎炎與黏膜免疫缺陷相關，常見于呼吸道感染后突發(fā)肉眼血尿。可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片調節(jié)免疫，聯合雙嘧達莫片改善腎微循環(huán)，監(jiān)測血壓變化。家長需記錄患兒每日尿量和體重變化。

4、病毒感染

EB病毒或乙肝病毒感染可能誘發(fā)膜性腎病，表現為腎病綜合征樣改變。需進行抗病毒治療如注射用重組人干擾素α2b，配合黃葵膠囊保護腎功能。注意隔離防護，避免去人群密集場所。

5、藥物反應

非甾體抗炎藥或抗生素過敏可能導致間質性腎炎，出現發(fā)熱、皮疹伴腎功能下降。應立即停用致敏藥物，使用氯雷他定糖漿抗過敏，嚴重時靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉。服藥前需詳細告知醫(yī)生過敏史。

患兒應保持低鹽優(yōu)質蛋白飲食，每日蛋白質攝入按每公斤體重1-1.2克計算，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等易吸收蛋白。急性期嚴格臥床休息，恢復期可逐步增加活動量。定期復查尿常規(guī)、腎功能和血壓，注意觀察尿色變化和水腫情況。避免擅自使用腎毒性藥物，預防呼吸道感染，接種疫苗前需咨詢腎內科醫(yī)生。保持會陰清潔，每日清洗外陰，女童排尿后應從前往后擦拭。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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