兩歲寶寶高燒驚厥需立即采取側(cè)臥位防止窒息,同時(shí)解開衣物散熱,并盡快就醫(yī)。高燒驚厥可能與感染、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、四肢抽搐等癥狀。
高燒驚厥發(fā)作時(shí),家長應(yīng)保持冷靜,將寶寶放置在安全平坦處,頭部偏向一側(cè)避免嘔吐物阻塞呼吸道。不要強(qiáng)行按壓肢體或塞入物品到口腔。用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處幫助降溫,避免使用酒精或冰水。記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征供醫(yī)生參考。就醫(yī)后需完善血常規(guī)、腦電圖等檢查排除顱內(nèi)感染或癲癇。
反復(fù)高燒驚厥可能與家族遺傳史相關(guān),部分患兒存在熱性驚厥易感基因。中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善也是誘因之一,幼兒神經(jīng)髓鞘化未完成時(shí)更易出現(xiàn)異常放電。細(xì)菌或病毒感染引起的發(fā)熱是常見誘因,如流感病毒、肺炎鏈球菌等。電解質(zhì)紊亂如低鈣血癥也可能誘發(fā)抽搐。少數(shù)情況下需警惕腦炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。
日常需注意預(yù)防呼吸道感染,按時(shí)接種疫苗。發(fā)熱時(shí)及時(shí)監(jiān)測體溫,38.5攝氏度以上可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。保持室內(nèi)通風(fēng),穿寬松透氣衣物。驚厥發(fā)作后需保證充足休息,避免聲光刺激。定期兒科隨訪,有驚厥史的寶寶再次發(fā)熱時(shí)應(yīng)提前備用地西泮栓劑等應(yīng)急藥物,但須嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充含鋅食物如瘦肉泥促進(jìn)恢復(fù)。
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