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急性腎炎的癥狀有哪些

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急性腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎功能異常。急性腎炎可能與鏈球菌感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿液顏色改變、眼瞼或下肢浮腫等癥狀。

1、血尿

血尿是急性腎炎的典型癥狀之一，表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或濃茶色。血尿更為常見，需顯微鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞。血尿可能與腎小球基底膜損傷有關(guān)，通常伴隨尿頻、尿急等癥狀。確診需結(jié)合尿常規(guī)和尿沉渣檢查，必要時(shí)進(jìn)行腎活檢。治療需針對病因，如感染后腎炎需控制感染，同時(shí)使用黃葵膠囊、腎炎康復(fù)片等中成藥輔助治療。

2、蛋白尿

蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且不易消散，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)低蛋白血癥。蛋白尿可能與腎小球?yàn)V過屏障受損有關(guān)，常伴隨水腫、乏力等癥狀。24小時(shí)尿蛋白定量檢查可明確嚴(yán)重程度。治療需限制鹽分?jǐn)z入，使用纈沙坦膠囊、貝那普利片等藥物減少蛋白漏出，必要時(shí)聯(lián)合激素治療。

3、水腫

水腫多始于眼瞼和顏面，晨起明顯，嚴(yán)重時(shí)波及全身。水腫與鈉水潴留和低蛋白血癥相關(guān)，可能伴隨體重增加、尿量減少。需監(jiān)測每日出入量，限制水分?jǐn)z入，輕度水腫可通過抬高下肢緩解，中重度需使用呋塞米片等利尿劑，同時(shí)補(bǔ)充人血白蛋白。

4、高血壓

約80%患者出現(xiàn)輕中度高血壓，與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。血壓多波動(dòng)在140-160/90-100mmHg，可能伴隨頭痛、視物模糊。需低鹽飲食，動(dòng)態(tài)監(jiān)測血壓，首選鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片，嚴(yán)重時(shí)靜脈用烏拉地爾注射液。

5、腎功能異常

部分患者出現(xiàn)一過性血肌酐升高，表現(xiàn)為少尿、惡心嘔吐。腎功能損害多與腎小球?yàn)V過率下降有關(guān)，需警惕急性腎衰竭。治療需限制蛋白質(zhì)攝入，糾正水電解質(zhì)紊亂，必要時(shí)進(jìn)行血液透析，可配合尿毒清顆粒保護(hù)腎功能。

急性腎炎患者需嚴(yán)格臥床休息2-4周，待水腫消退、血壓穩(wěn)定后逐步恢復(fù)活動(dòng)。飲食應(yīng)低鹽低脂，每日食鹽不超過3克，蛋白質(zhì)攝入控制在0.8g/kg體重。避免使用腎毒性藥物如慶大霉素，注意保暖預(yù)防呼吸道感染。建議每月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，兒童患者家長需監(jiān)測每日尿量和體重變化。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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