乳腺癌的癥狀表現(xiàn)主要有乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等。乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)和治療對預(yù)后至關(guān)重要。
乳房腫塊是乳腺癌最常見的癥狀,多表現(xiàn)為無痛性、質(zhì)地較硬、邊緣不規(guī)則的腫塊。腫塊可能單發(fā)或多發(fā),早期可能較小且活動度差,隨著病情發(fā)展可能逐漸增大并固定。乳房腫塊可能與乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌、浸潤性導(dǎo)管癌等病理類型有關(guān),通常需要通過乳腺超聲、鉬靶或病理活檢確診。
乳頭溢液在乳腺癌中多表現(xiàn)為單側(cè)乳頭血性、漿液性或水樣溢液,可能與乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч軆?nèi)癌有關(guān)。非哺乳期出現(xiàn)自發(fā)性溢液需警惕,尤其是血性溢液具有較高提示意義。溢液可能伴隨乳頭瘙癢、灼熱感,需通過乳腺導(dǎo)管鏡檢查或細胞學(xué)檢查進一步評估。
乳腺癌可能導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變、局部凹陷或潰瘍。皮膚改變通常與腫瘤侵犯庫珀韌帶或皮下淋巴管有關(guān),表現(xiàn)為皮膚增厚、毛孔明顯如橘皮。晚期乳腺癌侵犯皮膚可能形成菜花樣腫物或潰爛,這種情況多見于炎性乳腺癌或局部進展期乳腺癌。
乳頭內(nèi)陷可能為乳腺癌的體征之一,尤其是新近出現(xiàn)或單側(cè)發(fā)生的乳頭回縮。腫瘤侵犯乳腺導(dǎo)管或韌帶組織可能導(dǎo)致乳頭方向改變,常伴隨乳暈區(qū)皮膚皺縮。需與先天性乳頭內(nèi)陷鑒別,乳腺癌相關(guān)內(nèi)陷多進展較快且可能伴隨其他癥狀。
腋窩淋巴結(jié)腫大提示乳腺癌可能出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,表現(xiàn)為無痛性、質(zhì)硬、活動度差的腫塊。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是乳腺癌分期的重要依據(jù),可能伴隨同側(cè)上肢淋巴水腫。通過超聲引導(dǎo)下穿刺活檢或前哨淋巴結(jié)活檢可明確性質(zhì),影響治療方案選擇。
建議女性每月進行乳房自檢,關(guān)注乳房形態(tài)和觸感變化,40歲以上女性應(yīng)定期進行乳腺篩查。保持健康體重,限制酒精攝入,適度運動有助于降低乳腺癌風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī),通過乳腺超聲、鉬靶或核磁共振等檢查明確診斷,早期乳腺癌通過規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后。治療期間需注意營養(yǎng)均衡,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,遵醫(yī)囑完成全程治療。
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