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乳腺癌的臨床表現(xiàn)有哪些

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乳腺癌的臨床表現(xiàn)主要有乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭乳暈異常、腋窩淋巴結(jié)腫大等。乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。

1、乳房腫塊

乳房腫塊是乳腺癌最常見的臨床表現(xiàn)，多為單發(fā)、質(zhì)地較硬、邊緣不規(guī)則且活動(dòng)度差的腫塊。腫塊通常無(wú)痛，少數(shù)患者可能伴有輕微疼痛。腫塊多位于乳房外上象限，可能與乳腺組織分布有關(guān)。乳腺癌腫塊生長(zhǎng)速度較快，部分患者可在短時(shí)間內(nèi)明顯增大。乳房腫塊需與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤等良性疾病鑒別。

2、乳頭溢液

乳頭溢液在乳腺癌中較為常見，尤其是血性溢液更具臨床意義。溢液多為單側(cè)乳頭單孔溢出，顏色可為鮮紅色、暗紅色或咖啡色。非哺乳期出現(xiàn)乳頭溢液應(yīng)高度警惕乳腺癌可能。溢液量通常不多，但可能持續(xù)存在。乳頭溢液需與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等疾病鑒別。

3、皮膚改變

乳腺癌可導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變、酒窩征等特征性表現(xiàn)。橘皮樣改變是由于腫瘤侵犯皮下淋巴管導(dǎo)致淋巴回流受阻所致。酒窩征則是腫瘤侵犯Cooper韌帶引起皮膚凹陷。晚期乳腺癌可能出現(xiàn)皮膚破潰、菜花樣腫物等表現(xiàn)。皮膚改變多提示腫瘤已侵犯皮膚或皮下組織。

4、乳頭乳暈異常

乳腺癌可導(dǎo)致乳頭內(nèi)陷、乳頭糜爛或乳暈濕疹樣改變。乳頭內(nèi)陷可能是腫瘤牽拉乳腺導(dǎo)管所致。乳頭乳暈區(qū)濕疹樣改變可見于Paget病，表現(xiàn)為皮膚紅斑、脫屑、糜爛等。這些改變可能被誤診為皮膚濕疹，延誤治療。乳頭乳暈異常多提示腫瘤位于中央?yún)^(qū)或特殊類型乳腺癌。

5、腋窩淋巴結(jié)腫大

乳腺癌常伴有同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，早期多為單個(gè)、質(zhì)硬、活動(dòng)度好的淋巴結(jié)。隨著病情進(jìn)展，淋巴結(jié)可融合成團(tuán)、固定。淋巴結(jié)腫大提示腫瘤已發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移。少數(shù)患者可能以腋窩淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，需仔細(xì)檢查乳腺。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況是乳腺癌分期的重要依據(jù)。

乳腺癌的臨床表現(xiàn)多樣，建議女性每月進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。40歲以上女性應(yīng)定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。保持健康生活方式，控制體重，限制酒精攝入，適度運(yùn)動(dòng)有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。有乳腺癌家族史者應(yīng)加強(qiáng)篩查，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。確診乳腺癌后應(yīng)積極配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案，包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等綜合措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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