清宮手術(shù)后需注意術(shù)后出血、感染預(yù)防、休息與活動(dòng)、飲食調(diào)理及復(fù)診隨訪等事項(xiàng)。清宮術(shù)是人工流產(chǎn)或清除宮腔殘留組織的常見手術(shù),術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果。
術(shù)后少量陰道出血屬于正?,F(xiàn)象,通常持續(xù)3-5天,出血量應(yīng)逐漸減少。若出血超過月經(jīng)量、持續(xù)超過一周或伴有血塊、異味,可能提示宮腔殘留或感染,需及時(shí)就醫(yī)。建議使用衛(wèi)生巾而非衛(wèi)生棉條,避免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,防止逆行感染。
術(shù)后免疫力下降易引發(fā)感染,需遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克肟片、阿莫西林膠囊等預(yù)防感染。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免沖洗陰道。出現(xiàn)發(fā)熱、下腹劇痛、分泌物膿性伴臭味等感染癥狀時(shí),應(yīng)立即就診。術(shù)后2周內(nèi)避免游泳、泡溫泉等可能接觸污染水源的活動(dòng)。
術(shù)后需臥床休息1-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)至少2周。適當(dāng)活動(dòng)如散步有助于促進(jìn)宮腔積血排出,但應(yīng)避免久站、久蹲或提重物超過5公斤。子宮恢復(fù)期間可能出現(xiàn)輕微下腹墜脹感,若疼痛加重或持續(xù)不緩解,需排除宮腔粘連等并發(fā)癥。
術(shù)后飲食應(yīng)清淡易消化,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù),適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血。避免生冷、辛辣刺激性食物,禁飲酒及活血類中藥如當(dāng)歸、紅花??缮倭慷嗖?,每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝。
術(shù)后1周需復(fù)查B超確認(rèn)宮腔無殘留,2周后復(fù)查了解子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。若出現(xiàn)月經(jīng)異常如周期紊亂、經(jīng)量過少,需進(jìn)一步檢查內(nèi)分泌或?qū)m腔粘連。術(shù)后卵巢功能通常1-2個(gè)月恢復(fù),建議避孕3-6個(gè)月后再計(jì)劃妊娠,期間可選用避孕套或短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片避孕。
清宮術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需密切觀察身體變化,保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)。可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素E促進(jìn)傷口愈合,但不可自行服用活血化瘀類藥物。術(shù)后首次月經(jīng)可能推遲或提前,若超過45天未恢復(fù)月經(jīng)需就醫(yī)檢查?;謴?fù)期出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀時(shí),可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵劑。術(shù)后心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過正念冥想緩解焦慮情緒,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。
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