小孩換牙是乳牙脫落、恒牙萌出的生理過(guò)程,通常從6歲持續(xù)到12歲左右,按門牙、側(cè)切牙、尖牙、前磨牙、磨牙的順序逐步替換。
乳牙牙根逐漸吸收導(dǎo)致松動(dòng),是換牙的起始信號(hào)。此階段可能伴隨牙齦輕微紅腫,家長(zhǎng)需引導(dǎo)兒童避免用手搖晃牙齒,防止牙齦損傷??商峁┨O果片等適度耐嚼食物幫助乳牙自然脫落,同時(shí)注意口腔清潔,用軟毛牙刷輕柔清潔松動(dòng)牙周圍區(qū)域。
恒牙從牙槽骨向口腔內(nèi)生長(zhǎng),常見門牙位置萌出不全或輕度擁擠。此時(shí)應(yīng)減少粘性糖果攝入,避免影響恒牙定位。若出現(xiàn)萌出疼痛,可用生理鹽水漱口緩解不適。定期觀察恒牙生長(zhǎng)方向,發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)就診。
口腔內(nèi)同時(shí)存在乳牙和恒牙,持續(xù)約6-8年。此階段易積存食物殘?jiān)?,需采用圓弧刷牙法清潔牙縫。避免啃咬硬物防止新生恒牙裂紋,每半年進(jìn)行口腔檢查評(píng)估咬合發(fā)育。
頜骨生長(zhǎng)為恒牙提供空間,可能出現(xiàn)暫時(shí)性牙列不齊。保證足量鈣質(zhì)和維生素D攝入,通過(guò)咀嚼纖維性食物刺激骨骼發(fā)育。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理吮指、吐舌等影響頜骨發(fā)育的不良習(xí)慣。
所有恒牙完成萌出后,牙根繼續(xù)發(fā)育1-3年達(dá)到穩(wěn)定。需重點(diǎn)防護(hù)第一恒磨牙,可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒。建立均衡飲食結(jié)構(gòu),控制甜食頻率,使用含氟牙膏強(qiáng)化牙釉質(zhì)。
換牙期間應(yīng)保持每日早晚兩次刷牙、飯后漱口的基礎(chǔ)護(hù)理,選用適合兒童年齡段的牙刷和含氟牙膏。飲食方面注重富含鈣磷的奶制品、豆制品及維生素豐富的新鮮蔬果,避免長(zhǎng)期攝入軟質(zhì)食物。定期3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)阻生牙、雙排牙等異常情況。培養(yǎng)正確的呼吸習(xí)慣,預(yù)防口呼吸導(dǎo)致的牙弓變形。夜間可使用牙線清潔不易觸及的牙縫區(qū)域,建立終身受益的口腔健康習(xí)慣。
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