高血糖引起的眼睛模糊通常需要治療,長期不干預(yù)可能加重眼底病變。高血糖導(dǎo)致的視物模糊多與糖尿病視網(wǎng)膜病變、晶狀體滲透壓改變等因素相關(guān),需通過控制血糖、改善微循環(huán)等方式干預(yù)。
高血糖引起的視物模糊早期可能僅表現(xiàn)為短暫性視力波動,此時積極控制血糖水平可逆轉(zhuǎn)癥狀。血糖升高會導(dǎo)致晶狀體內(nèi)葡萄糖積聚,引發(fā)滲透性水腫而影響屈光狀態(tài),表現(xiàn)為看東西模糊或重影。這種情況在血糖穩(wěn)定后多能自行緩解,但需每日監(jiān)測血糖并配合飲食調(diào)整,減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物及膳食纖維。
若持續(xù)忽視治療,長期高血糖將損傷視網(wǎng)膜微血管,引發(fā)非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變。此時除視力模糊外,可能伴隨視野缺損、飛蚊癥等癥狀,需通過眼底熒光造影確診。治療需在控制血糖基礎(chǔ)上聯(lián)合改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片,必要時進行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。若進展至增殖期可能出現(xiàn)玻璃體積血甚至視網(wǎng)膜脫離。
建議定期進行眼底檢查,每3-6個月復(fù)查糖化血紅蛋白。出現(xiàn)突然視力下降、視物變形等癥狀時須立即就醫(yī)。日常避免劇烈運動及長時間用眼,保持室內(nèi)光線柔和,外出佩戴防紫外線眼鏡。嚴格控制血壓血脂水平,戒煙限酒,這些措施有助于延緩眼底病變進展。
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