夜盲癥可通過暗適應(yīng)能力測試、癥狀自評、眼底檢查、維生素A水平檢測、基因篩查等方式判斷。夜盲癥主要表現(xiàn)為暗光環(huán)境下視力顯著下降或視物模糊，可能與遺傳、維生素A缺乏、視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)。
1、暗適應(yīng)能力測試
在光線昏暗環(huán)境中觀察視力變化，若從明亮處轉(zhuǎn)入暗處后超過5分鐘仍無法看清物體輪廓，提示暗適應(yīng)能力異常?？墒褂眉矣冒颠m應(yīng)測試卡輔助評估，但需注意測試環(huán)境需完全避光。
2、癥狀自評
典型表現(xiàn)為夜間行走困難、黃昏時視物模糊加劇，常伴撞到障礙物或臺階識別障礙。癥狀持續(xù)超過1個月且排除暫時性視疲勞時需警惕。
3、眼底檢查
眼科醫(yī)生通過檢眼鏡可觀察視網(wǎng)膜桿細(xì)胞異常，如視網(wǎng)膜色素變性患者會出現(xiàn)骨細(xì)胞樣色素沉積。該檢查能區(qū)分獲得性與遺傳性夜盲。
4、維生素A水平檢測
血清視黃醇濃度低于0.7μmol/L可確診維生素A缺乏性夜盲，此類患者常伴皮膚干燥、角膜干燥等全身癥狀。檢測前需空腹8小時。
5、基因篩查
針對遺傳性夜盲癥如視網(wǎng)膜色素變性，可通過RHO、RPE65等基因檢測確診。有家族史者建議孕前進(jìn)行遺傳咨詢。
日常需保證深色蔬菜、動物肝臟等富含維生素A食物的攝入，避免長時間強(qiáng)光刺激視網(wǎng)膜。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)減少夜間駕駛等高風(fēng)險活動，使用防眩光眼鏡可能改善癥狀。建議每1-2年進(jìn)行眼科常規(guī)檢查，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制以預(yù)防視網(wǎng)膜病變相關(guān)夜盲。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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