腰背筋膜炎可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰背筋膜炎通常由勞損、受涼、外傷、感染、免疫異常等原因引起。
熱敷是緩解腰背筋膜炎的常用方法,能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕肌肉痙攣和疼痛??梢允褂脽崴驘崦矸笤谔弁床课?,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷時(shí)注意溫度適宜,避免燙傷皮膚。對(duì)于急性期疼痛明顯的患者,可先冷敷48小時(shí)后再改為熱敷。
藥物治療主要包括非甾體抗炎藥和肌肉松弛劑。常用藥物有布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等,可緩解疼痛和炎癥。鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑能減輕肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛者可遵醫(yī)囑使用曲馬多緩釋片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥。
物理治療包括超聲波、沖擊波、電療等方法。超聲波能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。沖擊波治療可緩解慢性疼痛,改善組織修復(fù)。低頻電療能放松肌肉,減輕疼痛癥狀。物理治療一般需要10-15次為一個(gè)療程,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
中醫(yī)治療包括針灸、推拿、拔罐等方法。針灸可選取腎俞、大腸俞等穴位,調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。推拿手法能松解肌肉粘連,改善局部循環(huán)。拔罐可祛除體內(nèi)濕氣,緩解疼痛癥狀。中藥外敷如活血止痛膏也有一定效果。中醫(yī)治療需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作。
對(duì)于保守治療無(wú)效的頑固性腰背筋膜炎,可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括筋膜松解術(shù)、射頻消融術(shù)等。筋膜松解術(shù)通過(guò)松解粘連的筋膜組織緩解癥狀。射頻消融術(shù)能阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
腰背筋膜炎患者平時(shí)應(yīng)注意保持良好的坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。適當(dāng)進(jìn)行腰背肌鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等動(dòng)作,增強(qiáng)肌肉力量。注意腰部保暖,避免受涼??刂企w重,減輕腰部負(fù)擔(dān)。工作時(shí)注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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