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房性心動(dòng)過(guò)速和房性早搏的區別是什么

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房性心動(dòng)過(guò)速和房性早搏是兩種不同的心律失常，主要區別在于發(fā)作機制、心電圖表現及臨床癥狀。房性心動(dòng)過(guò)速表現為心房率持續增快，而房性早搏是心房提前出現的單次異常電活動(dòng)。

1、發(fā)作機制

房性心動(dòng)過(guò)速通常由心房?jì)犬愇黄鸩c(diǎn)持續發(fā)放快速電沖動(dòng)引起，可能合并折返機制或自律性增高。房性早搏則是心房某部位提前除極產(chǎn)生的單個(gè)異常搏動(dòng)，多與心肌細胞膜電位不穩定有關(guān)。

2、心電圖特征

房性心動(dòng)過(guò)速心電圖為連續3個(gè)以上房性早搏，心房率通常在100-250次/分，P波形態(tài)異常且與竇性P波不同。房性早搏表現為提前出現的P波，其后多跟隨正常QRS波群，代償間歇不完全。

3、臨床癥狀

房性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)可能出現心悸、胸悶、乏力等持續癥狀，長(cháng)時(shí)間發(fā)作可導致心動(dòng)過(guò)速性心肌病。房性早搏多為偶發(fā)心悸或無(wú)癥狀，頻發(fā)時(shí)可能影響心輸出量。

4、病因差異

房性心動(dòng)過(guò)速常見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病、肺部疾病或電解質(zhì)紊亂。房性早搏多與精神緊張、咖啡因攝入或心臟結構輕微異常相關(guān)，少數由心肌炎等疾病引發(fā)。

5、治療原則

房性心動(dòng)過(guò)速急性期需藥物復律或電復律，長(cháng)期可選用β受體阻滯劑如美托洛爾片、抗心律失常藥如普羅帕酮片。頻發(fā)房性早搏若無(wú)癥狀可不處理，癥狀明顯時(shí)可使用穩心顆?；騾⑺绅B心膠囊等中成藥調節。

建議定期進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監測評估病情變化，避免過(guò)度勞累和刺激性飲食。若出現持續心悸伴頭暈、胸痛等癥狀應及時(shí)就診，遵醫囑完善心臟超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。日常保持規律作息，控制血壓血糖在正常范圍有助于減少心律失常發(fā)作。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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