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女人閉經(jīng)的原因有哪些檢查

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女性閉經(jīng)的原因主要有遺傳因素、內分泌失調、子宮病變、卵巢功能衰退、精神心理因素等,需通過激素六項檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、染色體檢查、甲狀腺功能檢查等項目明確診斷。

1、激素六項檢查

通過測定促卵泡生成素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、催乳素水平,可判斷是否存在多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內分泌疾病。檢查需在月經(jīng)第2-5天空腹抽血,結果異??赡鼙憩F(xiàn)為促卵泡生成素超過40IU/L提示卵巢早衰,或催乳素超過25ng/ml需排除垂體瘤。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲能觀察子宮形態(tài)、內膜厚度及卵巢儲備情況。若顯示子宮內膜薄于5mm伴卵巢體積縮小,可能為宮腔粘連或卵巢功能減退;發(fā)現(xiàn)多囊樣卵巢則需結合激素水平判斷是否為多囊卵巢綜合征。

3、宮腔鏡檢查

直接觀察宮腔形態(tài),診斷宮腔粘連、子宮內膜結核等器質性病變。檢查可見宮腔纖維索條形成或內膜蒼白僵硬,術中可同步進行粘連分離術,術后需配合雌激素促進內膜修復。

4、染色體檢查

針對原發(fā)性閉經(jīng)患者,通過外周血淋巴細胞培養(yǎng)檢測染色體核型,可診斷特納綜合征等遺傳性疾病。45XO核型提示卵巢發(fā)育不全,需長期激素替代治療維持第二性征。

5、甲狀腺功能檢查

甲亢或甲減均可導致月經(jīng)紊亂,需檢測游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素及促甲狀腺激素。甲狀腺過氧化物酶抗體陽性者可能為橋本甲狀腺炎引起的閉經(jīng)。

閉經(jīng)患者日常需保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或劇烈運動,體重指數(shù)低于18.5者應增加營養(yǎng)攝入。適當補充維生素D和鈣劑,每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳等。心理壓力大時可嘗試正念冥想,若超過6個月無自主月經(jīng)需及時復查,圍絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導下選擇激素替代治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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