治療腳后跟疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、足弓支撐、手術(shù)治療等方式緩解。腳后跟疼痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
減少站立行走等負(fù)重活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間跑跳或穿硬底鞋。急性期建議臥床休息1-3天，使用拐杖輔助行走減輕足跟壓力。日?？蛇M(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，如毛巾牽拉鍛煉或臺(tái)階懸吊練習(xí)。
2、物理治療
每日冰敷患處15-20分鐘緩解炎癥，配合超聲波或沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù)。夜間使用足踝支具保持肌腱伸展?fàn)顟B(tài)，白天穿戴帶有硅膠墊的足跟保護(hù)套分散壓力。溫水泡腳加入粗鹽有助于改善局部血液循環(huán)。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬乳膏減輕腫脹。跟骨骨刺患者可能需要注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。
4、足弓支撐
選擇帶有足弓墊的矯形鞋或定制矯形鞋墊，矯正過(guò)度內(nèi)翻等不良步態(tài)。避免穿平底鞋和人字拖，運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇緩沖性能好的跑鞋。體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷。
5、手術(shù)治療
保守治療無(wú)效的頑固性疼痛可考慮跟骨骨刺切除術(shù)或足底筋膜松解術(shù)。跟腱斷裂需進(jìn)行肌腱修復(fù)手術(shù)，術(shù)后需石膏固定4-6周。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
日常應(yīng)避免赤腳行走，運(yùn)動(dòng)前后做好足部熱身。選擇透氣性好的棉襪，定期更換磨損嚴(yán)重的鞋子。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，中老年人可適當(dāng)增加奶制品攝入。若疼痛持續(xù)2周無(wú)緩解或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱，需及時(shí)至骨科或足踝外科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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