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腳后跟疼痛應(yīng)該怎樣去治療呢

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腳后跟疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳后跟疼痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨折等原因引起。

1、休息制動(dòng)

減少站立行走時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕足部壓力。急性期可配合冰敷,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。

2、物理治療

采用超聲波、沖擊波等理療手段促進(jìn)局部血液循環(huán)。每日進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練,如臺(tái)階牽拉法:前腳掌踩臺(tái)階邊緣,緩慢下壓腳后跟保持15秒。跟腱炎患者可做離心性力量訓(xùn)練。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥疼痛。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。跟骨滑囊炎急性期可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍片配合抗生素治療。

4、局部封閉治療

頑固性疼痛可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行糖皮質(zhì)激素注射,常用復(fù)方倍他米松注射液。需嚴(yán)格無(wú)菌操作,注射后48小時(shí)內(nèi)避免承重。糖尿病患者慎用,每年注射不超過(guò)3次。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效的跟骨骨刺可行骨刺切除術(shù),跟腱斷裂需進(jìn)行跟腱修復(fù)術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練。跟骨骨折根據(jù)類型選擇切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定或經(jīng)皮穿針固定。

日常建議選擇足跟緩沖設(shè)計(jì)的運(yùn)動(dòng)鞋,避免赤腳行走。睡前用溫水泡腳15分鐘,配合足底按摩??刂泼咳詹綌?shù)在8000步以內(nèi),運(yùn)動(dòng)前后做好足部熱身。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,需及時(shí)至骨科就診排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。長(zhǎng)期疼痛患者可定制生物力學(xué)矯形鞋墊糾正足部力線異常。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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