剖宮產(chǎn)坐月子需注意傷口護理、飲食調(diào)理、活動強度、情緒管理和定期復(fù)查。主要有傷口清潔消毒、營養(yǎng)均衡攝入、適度活動、心理調(diào)適和遵醫(yī)囑復(fù)查等要點。
術(shù)后需保持腹部傷口干燥清潔,每日用碘伏消毒1-2次,觀察有無紅腫滲液。使用醫(yī)用腹帶固定傷口減少牽拉疼痛,2周內(nèi)避免沾水,淋浴時用防水敷貼保護。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口流膿需立即就醫(yī)。
術(shù)后6小時禁食后從流質(zhì)飲食過渡到普食,多攝入高蛋白食物如魚肉蛋奶促進組織修復(fù),搭配動物肝臟補鐵預(yù)防貧血。忌食辛辣刺激、易脹氣食物,每日飲水1500-2000毫升預(yù)防便秘。
術(shù)后24小時可在床上翻身活動下肢,48小時后嘗試床旁站立。2周內(nèi)避免提重物和劇烈運動,6周內(nèi)禁止性生活。可進行腹式呼吸訓(xùn)練和上肢伸展運動,逐步恢復(fù)盆底肌鍛煉。
產(chǎn)后激素變化易引發(fā)情緒波動,可通過傾訴、聽音樂等方式緩解焦慮。家屬應(yīng)參與新生兒護理減輕產(chǎn)婦壓力,出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、失眠需警惕產(chǎn)后抑郁,及時尋求心理干預(yù)。
出院后7-10天復(fù)查傷口愈合情況,42天進行婦科檢查評估子宮復(fù)舊。哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑,出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、惡露異味或大量出血等異常需急診處理。
坐月子期間建議保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),每日保證7-8小時分段睡眠。哺乳時選擇側(cè)臥姿勢減輕腹部壓力,使用哺乳枕輔助。注意觀察惡露顏色變化,正常應(yīng)從鮮紅漸變?yōu)榈S色,3-6周完全干凈??蛇m量飲用紅糖水促進惡露排出,但糖尿病產(chǎn)婦需控制攝入。產(chǎn)后42天內(nèi)避免盆浴和游泳,選擇純棉寬松衣物減少傷口摩擦。記錄新生兒喂養(yǎng)及大小便情況,與兒科醫(yī)生保持溝通。
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