孕婦貧血可能由鐵攝入不足、葉酸缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血、妊娠期血液稀釋等原因引起。孕期貧血通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀,需通過飲食調(diào)整和藥物補(bǔ)充改善。
妊娠期鐵需求量增加,若未及時(shí)補(bǔ)充富含鐵的食物如紅肉、動物肝臟、菠菜等,可能導(dǎo)致缺鐵性貧血。缺鐵性貧血會引發(fā)心悸、指甲脆裂等癥狀??勺襻t(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。
葉酸是紅細(xì)胞生成的必需物質(zhì),孕期葉酸需求量為非孕期的4倍。綠葉蔬菜、豆類攝入不足或烹飪過度破壞葉酸時(shí),易引發(fā)巨幼細(xì)胞性貧血,伴隨舌炎、食欲減退。建議補(bǔ)充葉酸片,并配合維生素C促進(jìn)吸收。
長期素食或胃腸吸收障礙會導(dǎo)致維生素B12缺乏,引起惡性貧血,可能出現(xiàn)手腳麻木、平衡障礙等神經(jīng)癥狀。需通過維生素B12注射液或甲鈷胺片補(bǔ)充,同時(shí)增加蛋奶制品攝入。
孕前月經(jīng)量過多、痔瘡出血或消化道潰瘍等慢性失血疾病,會持續(xù)消耗鐵儲備。這類貧血常伴隨黑便、血尿等出血體征。需治療原發(fā)病,并聯(lián)合多糖鐵復(fù)合物膠囊、復(fù)方硫酸亞鐵顆粒等藥物糾正貧血。
孕中晚期血容量增加50%,紅細(xì)胞生成速度未同步提升,導(dǎo)致生理性貧血。這種貧血程度較輕,血紅蛋白多維持在100-110g/L,無須特殊治療,產(chǎn)后可自行恢復(fù)。但需監(jiān)測排除病理性貧血。
孕婦預(yù)防貧血應(yīng)保證每日攝入瘦肉50-75克、動物血或肝臟20克,搭配維生素C豐富的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶、咖啡影響鐵質(zhì)吸收,定期檢測血常規(guī)。若出現(xiàn)明顯乏力、心悸等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用補(bǔ)鐵藥物,不可自行服用鐵劑以免過量。
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