乙肝可通過接種疫苗、避免高危行為、使用安全注射器具、加強個人衛(wèi)生管理、母嬰阻斷等方式預防。乙肝病毒主要通過血液、體液傳播,預防需從傳播途徑阻斷和免疫保護兩方面入手。
接種乙肝疫苗是最有效的預防手段,我國已將乙肝疫苗納入國家免疫規(guī)劃,新生兒出生后24小時內(nèi)需完成首針接種。疫苗需按0-1-6月程序接種三劑,全程接種后保護率可達90%以上。高危人群如醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液者需定期檢測抗體水平,必要時加強免疫。
避免無保護性行為、共用注射器、非法采供血等高風險暴露。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作需選擇正規(guī)機構(gòu),確保器械嚴格消毒。乙肝病毒在外界環(huán)境中存活能力強,微量含病毒血液即可造成感染,需杜絕任何可能接觸他人血液的行為。
醫(yī)療操作中必須使用一次性注射器,重復使用的醫(yī)療器械需經(jīng)過高溫高壓滅菌。日常生活中避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人用品。意外暴露后應(yīng)立即擠壓傷口排出血液,用肥皂水和流動水沖洗,并及時就醫(yī)評估是否需要注射乙肝免疫球蛋白。
接觸公共物品后需規(guī)范洗手,特別是餐飲從業(yè)人員、幼教工作者等。乙肝病毒不通過消化道傳播,但破損皮膚或黏膜接觸被污染物品仍可能感染。家庭成員中有乙肝攜帶者時,應(yīng)做好個人用品分開存放,傷口需妥善包扎避免分泌物接觸。
乙肝表面抗原陽性孕婦需在孕期監(jiān)測病毒載量,高病毒載量者妊娠晚期可遵醫(yī)囑進行抗病毒治療。新生兒出生后12小時內(nèi)需同時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,實施聯(lián)合免疫阻斷可有效降低90%以上的母嬰傳播風險。哺乳期母親乳頭皸裂時應(yīng)暫停哺乳。
日常預防乙肝需建立長期健康管理意識,定期體檢監(jiān)測乙肝兩對半指標。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于肝臟健康。避免過量飲酒和濫用藥物以減輕肝臟負擔,出現(xiàn)乏力、食欲減退等疑似癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)篩查。公共場所就餐建議選擇衛(wèi)生達標餐廳,生熟食品加工需分開處理。醫(yī)務(wù)人員、急救人員等職業(yè)暴露風險較高群體應(yīng)嚴格執(zhí)行標準防護措施。
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