早上起來腳底板疼可能與足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、外傷或過度勞累等因素有關(guān)。足底筋膜炎是最常見的原因，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，活動后減輕。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，常見于長期站立、跑步或穿鞋不當(dāng)人群。典型癥狀為晨起下床時足跟刺痛，行走數(shù)分鐘后緩解?？赏ㄟ^超聲波治療、足弓支撐墊緩解，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在足部關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥，常于夜間發(fā)作，表現(xiàn)為大腳趾或足背紅腫熱痛。需檢測血尿酸水平確診，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片，配合非布司他片控制尿酸生成。日常需限制高嘌呤食物攝入。
3、骨質(zhì)增生
跟骨骨刺刺激周圍軟組織引發(fā)疼痛，X線檢查可見骨贅形成。疼痛呈持續(xù)性，晨起負(fù)重時加重。可采用沖擊波治療破壞骨刺，嚴(yán)重者需行跟骨骨刺切除術(shù)。建議選擇軟底鞋減少壓力。
4、外傷因素
足底挫傷或跟骨骨折后未完全恢復(fù)，晨起時局部血液循環(huán)差導(dǎo)致疼痛加劇。需通過MRI明確損傷程度，陳舊性損傷可嘗試紅外線理療，新鮮骨折需石膏固定。恢復(fù)期避免劇烈運動。
5、過度勞累
前日長時間行走或運動導(dǎo)致足底肌肉乳酸堆積，表現(xiàn)為雙側(cè)足底酸脹痛，無局部壓痛。可通過熱水泡腳、按摩促進(jìn)代謝，48小時內(nèi)冷敷減輕炎癥反應(yīng)。建議運動時穿戴專業(yè)跑鞋。
日常應(yīng)注意控制體重減輕足部負(fù)荷，避免赤腳行走硬質(zhì)地面，選擇足弓支撐良好的鞋子。睡前可進(jìn)行足底筋膜拉伸運動，用網(wǎng)球滾壓足底放松肌肉。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間靜息痛，需及時就診排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等系統(tǒng)性疾病。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，有助于維持骨骼健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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