肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播,可侵犯肺部及其他器官。
結(jié)核分枝桿菌屬于放線菌目分枝桿菌科,具有抗酸染色的特性,在體外干燥環(huán)境中可存活較長時間。該病原體生長緩慢,在適宜條件下約需18-24小時分裂一次,主要寄生于巨噬細胞內(nèi)。感染后可能經(jīng)歷潛伏期、活動期等不同階段,典型病理特征為結(jié)核結(jié)節(jié)形成和干酪樣壞死。傳播途徑以飛沫傳播為主,當感染者咳嗽、打噴嚏時會釋放含菌飛沫核。易感人群包括免疫功能低下者、糖尿病患者、矽肺患者以及密切接觸者。診斷需結(jié)合痰涂片檢查、結(jié)核菌素試驗、γ-干擾素釋放試驗和胸部影像學檢查等綜合判斷。
預防肺結(jié)核需保持室內(nèi)通風良好,避免與活動性肺結(jié)核患者密切接觸,咳嗽時注意遮掩口鼻。新生兒應(yīng)及時接種卡介苗,高危人群可進行預防性化學治療。患者應(yīng)規(guī)范完成6-9個月的抗結(jié)核療程,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,治療期間須定期復查肝腎功能。日常應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免熬夜和過度勞累,增強機體抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)排查。
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