慢性酒精中毒可通過戒酒、營養(yǎng)支持、藥物治療、心理干預(yù)及并發(fā)癥管理等方式治療。慢性酒精中毒通常由長期過量飲酒導(dǎo)致,可能引發(fā)肝功能損害、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等健康問題。
戒酒是治療慢性酒精中毒的核心措施?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下制定個性化戒斷計劃,避免突然停酒引發(fā)戒斷反應(yīng)。輕度依賴者可逐步減少飲酒量,中重度依賴者可能需要住院進行醫(yī)學(xué)監(jiān)督戒斷。戒酒過程中可能出現(xiàn)焦慮、震顫等癥狀,需密切監(jiān)測生命體征。
長期酗酒者常伴有營養(yǎng)不良,需補充維生素B1、葉酸等營養(yǎng)素。維生素B1缺乏可能導(dǎo)致韋尼克腦病,需優(yōu)先補充。建議高蛋白、高熱量飲食,必要時可通過靜脈營養(yǎng)支持。營養(yǎng)師應(yīng)參與制定個體化飲食方案,糾正電解質(zhì)紊亂。
醫(yī)生可能開具戒酒硫片、納曲酮片等藥物輔助戒酒。戒酒硫片可抑制乙醛脫氫酶,飲酒后產(chǎn)生不適反應(yīng)從而建立條件反射。納曲酮片可阻斷酒精帶來的欣快感。苯二氮卓類藥物如地西泮片可用于控制戒斷癥狀,但需嚴格遵醫(yī)囑使用以防成癮。
認知行為療法可幫助患者識別飲酒誘因并建立應(yīng)對策略。團體治療如匿名戒酒會提供社會支持。家庭治療有助于改善家庭關(guān)系,減少復(fù)飲風(fēng)險。心理醫(yī)生會評估共病的精神障礙如抑郁癥,必要時進行聯(lián)合治療。
針對酒精性肝病可使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。周圍神經(jīng)病變需補充B族維生素并配合康復(fù)訓(xùn)練。韋尼克腦病需緊急靜脈補充維生素B1。胰腺炎患者需禁食并給予抑酸治療。定期體檢監(jiān)測器官功能變化。
慢性酒精中毒患者康復(fù)期應(yīng)建立健康生活方式,保持規(guī)律作息,培養(yǎng)運動習(xí)慣如散步、游泳等有氧運動。飲食注意均衡營養(yǎng),多攝入新鮮蔬菜水果。避免接觸飲酒環(huán)境,尋找替代活動如閱讀、園藝等。家屬應(yīng)給予情感支持但不過度控制,定期陪同復(fù)診。參加戒酒互助小組有助于維持長期戒酒狀態(tài)。出現(xiàn)復(fù)飲傾向時及時尋求專業(yè)幫助,不要自責(zé)放棄治療。
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