暈倒抽筋可能由低血糖、電解質(zhì)紊亂、腦部供血不足、癲癇發(fā)作、過(guò)度疲勞等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)充能量、調(diào)整電解質(zhì)、改善腦循環(huán)、抗癲癇治療、充分休息等方式緩解。
低血糖可能導(dǎo)致大腦能量供應(yīng)不足,引發(fā)暈厥和肌肉抽搐。常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食、糖尿病患者胰島素使用過(guò)量等情況。表現(xiàn)為冷汗、心悸、手抖后突發(fā)意識(shí)喪失。需立即進(jìn)食含糖食物,嚴(yán)重時(shí)靜脈注射葡萄糖溶液??勺襻t(yī)囑使用葡萄糖注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等藥物。
血鉀、血鈣等電解質(zhì)異常會(huì)影響神經(jīng)肌肉興奮性。大量出汗、腹瀉或腎臟疾病可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡。常伴隨肌肉痙攣、心律失常等癥狀。輕度可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽調(diào)節(jié),重度需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)??蛇x用氯化鉀緩釋片、葡萄糖酸鈣口服溶液等藥物。
短暫性腦缺血發(fā)作或體位性低血壓可導(dǎo)致腦灌注不足。多見(jiàn)于快速起身、頸動(dòng)脈狹窄患者。典型表現(xiàn)為眼前發(fā)黑后暈厥,可能伴肢體抽搐。需保持臥位休息,改善腦血流。可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善循環(huán)藥物。
大腦神經(jīng)元異常放電會(huì)引起意識(shí)喪失伴四肢強(qiáng)直陣攣。可能與腦外傷、腫瘤或遺傳因素相關(guān)。發(fā)作時(shí)需防止舌咬傷,保持呼吸道通暢。長(zhǎng)期治療需使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物。
長(zhǎng)期睡眠不足或劇烈運(yùn)動(dòng)后,神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能下降易誘發(fā)暈厥抽搐。表現(xiàn)為突發(fā)黑朦、面色蒼白后倒地。應(yīng)立即平臥抬高下肢,補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。建議調(diào)整作息,避免過(guò)度勞累,必要時(shí)進(jìn)行心肺功能評(píng)估。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食避免低血糖,運(yùn)動(dòng)前后適量補(bǔ)充電解質(zhì)飲料,改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢預(yù)防體位性低血壓。有反復(fù)暈厥抽搐史者需完善腦電圖、血液生化等檢查,排除器質(zhì)性疾病。發(fā)作時(shí)應(yīng)立即平臥保持呼吸道通暢,記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。避免駕駛、高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng),隨身攜帶醫(yī)療警示卡。
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