月經(jīng)量少且持續(xù)不凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、婦科炎癥等因素有關(guān)。常見原因包括黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜炎等,建議及時就醫(yī)檢查。
黃體功能不全或甲狀腺功能異??蓪е略屑に胤置诓蛔?,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少但淋漓不盡。需通過激素六項檢查確診,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
高雄激素血癥和胰島素抵抗會抑制排卵,引起月經(jīng)稀發(fā)伴不規(guī)則出血。伴隨痤瘡、多毛等癥狀,建議口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。
慢性炎癥導致子宮內(nèi)膜修復障礙,出現(xiàn)褐色分泌物持續(xù)10天以上。可能伴有下腹墜痛,需進行宮腔鏡檢查,可選用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
宮腔內(nèi)贅生物干擾內(nèi)膜脫落,表現(xiàn)為點滴出血超過7天。超聲檢查可明確診斷,較小息肉可用屈螺酮炔雌醇片藥物保守治療,較大者需宮腔鏡切除。
節(jié)育器刺激可能導致經(jīng)期延長,尤其銅環(huán)使用者更易出現(xiàn)。若持續(xù)3個月未緩解,需超聲評估位置,必要時更換為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
日常需記錄月經(jīng)周期及出血情況,避免過度節(jié)食或劇烈運動??蛇m量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物預防貧血,經(jīng)期注意保暖并禁止盆浴。若癥狀持續(xù)2個月以上或伴隨嚴重腹痛、發(fā)熱,須立即就診婦科完善超聲及激素檢測,排除器質(zhì)性病變后針對性治療。
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