靈脂是五靈脂的簡稱,為鼯鼠科動物復(fù)齒鼯鼠的干燥糞便,具有活血止痛、化瘀止血、消積解毒等功效。五靈脂主要用于治療瘀血阻滯引起的胸脅刺痛、痛經(jīng)閉經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛,以及跌打損傷、蛇蟲咬傷等病癥。
五靈脂味苦性溫,歸肝經(jīng),能疏通血脈瘀滯。對于氣滯血瘀導(dǎo)致的胸痹心痛,常與蒲黃配伍組成失笑散;治療瘀血型痛經(jīng)或產(chǎn)后腹痛,可配伍當(dāng)歸、川芎等藥物;外傷瘀腫疼痛時可研末外敷或與乳香、沒藥同用?,F(xiàn)代研究表明其含有的三萜類成分具有抗血小板聚集作用。
五靈脂具有止血而不留瘀的特點,適用于出血兼有瘀滯的病癥。對于崩漏下血、便血等出血癥狀,常配伍三七、茜草等藥物;治療胃潰瘍出血時可與白及、海螵蛸同用。其止血機制與促進血小板活化和縮短凝血時間有關(guān)。
五靈脂能化解腸道積滯和毒素,用于小兒疳積、食積腹脹,常配伍山楂、麥芽等消食藥;治療蛇蟲咬傷時多外用,可與雄黃、白礬等研末調(diào)敷。其所含的酚酸類成分具有抗炎和中和毒素的作用。
五靈脂中的活性成分能擴張冠狀動脈,改善心肌供血,對冠心病心絞痛有一定緩解作用。臨床常與丹參、紅花配伍使用,其機制可能與抑制血栓素A2生成、降低血液黏稠度相關(guān)。
五靈脂提取物在體外實驗中顯示對某些腫瘤細(xì)胞有抑制作用,可能通過誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡和抑制血管生成實現(xiàn)。但臨床僅作為輔助用藥,需配合放化療使用,常用制劑包括五靈脂膠囊、五靈脂注射液等。
使用五靈脂需注意孕婦禁用,血虛無瘀者慎用。入藥多醋炙以增強止痛效果,常規(guī)用量為3-10克,外用適量。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,避免與含有人參的方劑同用。貯藏時應(yīng)置通風(fēng)干燥處,防潮防蛀。日??膳浜系椭嬍澈瓦m度運動,促進氣血運行。
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