濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療和生物制劑等方式治療,效果較好。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素和微生物感染等原因引起。
濕疹患者皮膚屏障功能受損,保濕是基礎(chǔ)治療。建議使用不含香精和防腐劑的保濕霜,如凡士林、尿素軟膏等,每日涂抹多次,尤其在洗澡后立即使用。避免使用堿性肥皂和過熱的水清洗皮膚,減少皮膚刺激。
外用糖皮質(zhì)激素是濕疹的一線治療藥物,如氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,適用于急性期炎癥控制。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏可用于面部和皮膚薄嫩部位,減少激素副作用。使用時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,避免長期連續(xù)使用。
對于中重度濕疹或外用藥物效果不佳者,可考慮口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片等緩解瘙癢。嚴(yán)重者可短期使用口服糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,但需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免突然停藥。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊可用于頑固性病例。
窄譜中波紫外線光療適用于慢性頑固性濕疹,可抑制皮膚炎癥反應(yīng)。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,通常每周2-3次,療程數(shù)周至數(shù)月。光療可能引起皮膚干燥、曬傷等副作用,需配合保濕護(hù)理和防曬措施。
對于傳統(tǒng)治療無效的中重度特應(yīng)性濕疹,可考慮使用生物制劑如度普利尤單抗注射液。這類藥物靶向抑制特定炎癥因子,療效顯著但費(fèi)用較高。使用前需全面評估適應(yīng)癥和禁忌癥,治療期間需定期監(jiān)測不良反應(yīng)。
濕疹患者日常應(yīng)避免接觸已知過敏原和刺激物,如羊毛、化纖衣物、塵螨等。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),濕度適宜。飲食上注意記錄可能誘發(fā)濕疹的食物,避免過量攝入辛辣刺激和高蛋白食物。穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓患處。規(guī)律作息,減輕精神壓力,有助于控制濕疹復(fù)發(fā)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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