晚上睡覺(jué)前咳嗽可能由過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、支氣管哮喘、上呼吸道感染、慢性咽炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、使用藥物、改善環(huán)境等方式緩解。
1、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎患者接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原后，鼻腔分泌物倒流至咽喉部可能刺激引發(fā)咳嗽。常伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制過(guò)敏反應(yīng)。建議家長(zhǎng)保持臥室清潔，定期更換床單。
2、胃食管反流
平躺時(shí)胃酸反流刺激咽喉可能導(dǎo)致咳嗽，多伴有燒心感。可能與晚餐過(guò)飽、高脂飲食有關(guān)?？勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米有助于緩解癥狀。
3、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮性增高可能誘發(fā)氣道痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴胸悶。常見(jiàn)于冷空氣刺激或接觸過(guò)敏原后?？勺襻t(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、茶堿緩釋片等藥物控制發(fā)作。建議家長(zhǎng)避免臥室內(nèi)放置毛絨玩具。
4、上呼吸道感染
感冒病毒引發(fā)咽喉炎癥時(shí)，臥位可能加重分泌物刺激導(dǎo)致咳嗽。多伴隨鼻塞、咽痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑服用連花清瘟膠囊、復(fù)方氨酚烷胺片、川貝枇杷露等藥物緩解癥狀。保持室內(nèi)濕度在40%-60%有助于減輕氣道干燥。
5、慢性咽炎
長(zhǎng)期咽喉黏膜炎癥在夜間可能因干燥加重，表現(xiàn)為持續(xù)性干咳。常見(jiàn)于教師、吸煙人群。可遵醫(yī)囑使用清喉利咽顆粒、西地碘含片、咽炎片等藥物改善癥狀。建議睡前飲用適量溫水，避免過(guò)度用嗓。
睡前咳嗽患者應(yīng)避免接觸冷空氣和刺激性氣味，保持臥室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)。日?？娠嬘梅涿鬯蚶鏈珴?rùn)喉，長(zhǎng)期未緩解需進(jìn)行肺功能、胃鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。注意觀察咳嗽是否伴隨咯血、呼吸困難等危重癥狀，及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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