腦動脈瘤介入手術是一種通過血管內途徑治療腦動脈瘤的微創(chuàng)手術方式,主要包括彈簧圈栓塞術、支架輔助栓塞術、血流導向裝置置入術等方法。腦動脈瘤是腦血管壁局部異常膨出形成的薄弱結構,破裂可能導致蛛網膜下腔出血等嚴重后果。
彈簧圈栓塞術通過股動脈穿刺將微導管送至動脈瘤腔內,填入鉑金彈簧圈促進血栓形成,阻斷血流進入瘤體。該方法創(chuàng)傷小且恢復快,適用于窄頸動脈瘤。支架輔助栓塞術在彈簧圈栓塞基礎上疊加支架,防止彈簧圈脫入載瘤動脈,適合寬頸動脈瘤。血流導向裝置是高密度金屬網支架,通過改變血流方向使動脈瘤內形成血栓,適用于巨大或復雜動脈瘤。球囊輔助栓塞術在栓塞過程中用臨時球囊保護載瘤動脈,減少并發(fā)癥風險。覆膜支架技術直接將帶膜支架覆蓋瘤頸,實現血管重建,但對血管迂曲者適用性有限。
術后需臥床24-48小時避免穿刺點出血,監(jiān)測血壓防止再出血風險?;謴推趹刂聘哐獕旱任kU因素,定期進行腦血管影像學復查。介入手術相比開顱夾閉術具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少等優(yōu)勢,但部分復雜病例仍需聯合開顱手術。患者術后出現頭痛加劇或神經功能缺損需立即就醫(yī)。
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