腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)是一種微創(chuàng)治療方法,通過(guò)血管內(nèi)操作封堵動(dòng)脈瘤。介入手術(shù)主要包括彈簧圈栓塞術(shù)、血流導(dǎo)向裝置置入術(shù)等方式,適用于多數(shù)未破裂或破裂風(fēng)險(xiǎn)高的動(dòng)脈瘤患者。
彈簧圈栓塞術(shù)通過(guò)導(dǎo)管將鉑金彈簧圈送入動(dòng)脈瘤內(nèi),促進(jìn)血栓形成以隔絕血流。該術(shù)式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,但對(duì)寬頸動(dòng)脈瘤可能需要支架輔助。血流導(dǎo)向裝置是一種密網(wǎng)支架,可重建載瘤動(dòng)脈血流并促進(jìn)內(nèi)皮覆蓋,適用于復(fù)雜形態(tài)或大型動(dòng)脈瘤。部分患者可能需要聯(lián)合使用兩種技術(shù),手術(shù)方案需根據(jù)動(dòng)脈瘤位置、大小及患者血管條件個(gè)體化制定。術(shù)后需嚴(yán)格抗血小板治療防止血栓形成,并定期進(jìn)行影像學(xué)隨訪。
術(shù)后護(hù)理需保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止支架移位。飲食應(yīng)低鹽低脂,控制血壓血糖在穩(wěn)定水平。出現(xiàn)頭痛加劇、肢體無(wú)力等癥狀需立即就醫(yī)。介入手術(shù)雖能有效降低破裂風(fēng)險(xiǎn),但存在術(shù)中出血、支架內(nèi)血栓等并發(fā)癥可能,需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)動(dòng)脈瘤愈合情況。
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