頸椎磁共振平掃能檢查頸椎間盤(pán)突出、頸椎管狹窄、脊髓病變、頸椎腫瘤及韌帶鈣化等結(jié)構(gòu)異常。磁共振成像通過(guò)無(wú)輻射的磁場(chǎng)和射頻波,清晰顯示頸椎骨骼、軟組織、神經(jīng)及血管的形態(tài)變化,對(duì)早期發(fā)現(xiàn)炎癥、水腫、壓迫等病理改變具有重要價(jià)值。
頸椎間盤(pán)突出是頸椎磁共振平掃的常見(jiàn)檢出病變,表現(xiàn)為椎間盤(pán)向后或側(cè)方突出壓迫神經(jīng)根或脊髓,可能引發(fā)頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。掃描可明確突出位置、程度及是否合并脊髓信號(hào)異常。頸椎管狹窄多由骨質(zhì)增生、韌帶肥厚導(dǎo)致,磁共振能直觀顯示椎管橫截面積縮小及脊髓受壓情況,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)行走不穩(wěn)等脊髓功能障礙。脊髓病變包括脊髓炎、脊髓空洞癥等,磁共振對(duì)脊髓水腫、脫髓鞘等細(xì)微改變敏感,T2加權(quán)像常表現(xiàn)為高信號(hào)。頸椎腫瘤如神經(jīng)鞘瘤、轉(zhuǎn)移瘤等,平掃可初步判斷腫瘤位置、大小及與周?chē)M織關(guān)系,增強(qiáng)掃描能進(jìn)一步評(píng)估血供情況。韌帶鈣化多見(jiàn)于后縱韌帶,磁共振可顯示鈣化灶對(duì)脊髓的壓迫程度,動(dòng)態(tài)掃描還能評(píng)估頸椎穩(wěn)定性。
檢查前需去除金屬物品,體內(nèi)有心臟起搏器、金屬植入物者禁止檢查。孕婦及幽閉恐懼癥患者應(yīng)提前告知醫(yī)生。檢查后無(wú)須特殊護(hù)理,但若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀由專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,適度進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng)以維持頸椎生理曲度。
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